нужны больному не меньше, а может быть и больше, чем лекарственные препараты.
Умение выслушать больного – важный метод контакта с ним.
Профессор К. Дэвис (США, 1977) приводит 10 правил эффективного слушания.
1. Перестаньте говорить, так как невозможно слушать, разговаривая.
2. Помогите говорящему раскрепоститься и создайте у человека ощущение свободы.
3. Помогите говорящему, сказав, что вы готовы слушать.
4. Устраните раздражающие моменты (не рисуйте, не стучите по столу, не перекладывайте бумаги и т. д.).
5. Сопереживайте говорящему.
6. Будьте терпеливы, не экономьте время.
7. Сдерживайте отрицательные проявления своего характера.
8. Не допускайте споров и критики говорящего.
9. Задавайте вопросы.
10. Перестаньте говорить. Это наставление идет первым и последним, так как все остальные наставления зависят от него. Вы не можете эффективно слушать, если будете разговаривать.
Сестра должна научиться слушать с интересом, соответственно, реагируя на услышанное. Она должна удобно расположиться, по возможности поближе к больному, должна помочь ему рассказать о его заботах, беспокойстве и опасениях. В таких случаях оказывает помощь даже то, как сестра сидит во время рассказа, насколько естественно она себя ведет; играют роль и умело заданные вопросы, и утвердительный кивок головы, и продолжение незаконченных предложений, а в нужный момент и постановка таких вопросов, обращение к таким проблемам, которые нас интересуют. Все это помогает нам познать внутренний мир больного, способствовать ослаблению его напряженности. Как это принято говорить, больной изольет душу, и это принесет ему облегчение.
Этика ухода за хроническими больными.
Особого подхода требуют к себе больные с хроническими заболеваниями, которые на протяжении многих лет периодически госпитализировались, лечились и консультировались многими врачами, испытали на себе воздействие различных терапевтических методов. Некоторые из них уже с недоверием, скептически относятся к возможностям как медиков, так и медицины в целом.
Опыт показывает, что больные, страдающие хроническими заболеваниями, особенно высоко ценят деловитость и эрудицию, доброту и отзывчивость медицинских работников. Поэтому надо терпеливо и тщательно расспросить близких больного об истории болезни, о всех этапах многолетнего лечения, выяснить, какие методы лечения и терапевтические свойства оказывали особенно благоприятное влияние на его состояние. При уходе за больным с хроническим недугом с самого начала надо позаботиться о поднятии его психологического и эмоционального тонуса, постараться вселить веру в полезность и необходимость назначенных ему лечебных мероприятий. Эффективность лечения хронического заболевания, как известно, бывает временной и проявляется нередко не сразу, поэтому больному и его близким следует внушить мысль о том, что полная ликвидация болезни возможна лишь при самом терпеливом, настойчивом и длительном лечении ее. Следует тщательно продумать все детали организации досуга такого больного, гигиенического режима, трудо- и психотерапии, позаботиться о том, чтобы соседями его по палате были люди, оптимистически настроенные, с чувством юмора и т.п.