В практической деятельности онкологической службы большое значение имеет гистологическая классификация опухолей, определяющая ткань, из которой развилось новообразование: эпителий, соединительная, гемопоэтическая ткань, эндотелий, мезотелии, ткани нервной системы, АПУД-системы, эмбриональные островки, трофобластичеокие опухоли, гамартомы. В каждом приведенном морфологическом субстрате могут развиваться как доброкачественные, так и злокачественные опухоли. Исключение составляет гемопоэтическая ткань, которая поражается заболеваниями только злокачественного характера.
Эпителиальные опухоли
Доброкачественные
1. Папиллома – опухоль из плоского эпителия.
2. Аденома – опухоль из железистого эпителия.
Папилломы и аденомы, выступающие в просвет полого органа (па ножке или широком основании) называют соответственно папиллярными или аденоматозными полипами.
Злокачественные (рак)
1. Плоскоклеточный рак с ороговением или без ороговения
2. Аденокарцинома (железистый рак).
Соединительнотканные опухоли
Доброкачественные
1. Липома
2. Фиброма
3. Миксома
4. Хондрома
5. Остеома
6. Лейомиома
7, Рабдомиома.
Злокачественные (саркомы)
1. Липосаркома
2. Фибросаркома
3. Миксосаркома
4. Хондросаркома
5. Остеосаркома
6. Лейомиосаркома
7. Рабдомиосаркома.
Опухоли из гемопоэтической ткани (гемобластозы)
Системные гемобластозы
1. Острый лейкоз
2. Хронический лейкоз
Опухоли (саркомы)
1. Лимфогранулематоз
2. Лимфосаркома
3. Плазмоцитома
4. Ретикулосаркома.
Опухоли из эндотелия и мезотелия
Доброкачественные
1. Гемангиома
2. Лимфангиома
3. Доброкачественная синовиома
4. Локализованная мезотелиома.
Злокачественные
1. Гемангиосаркома
2. Лимфангиосаркома
3. Злокачественная синовиома
4. Диффузная мезотелиома.
Опухоли из нервной ткани
Доброкачественные
1. Нейрофиброма
2. Невринома
3. Ганглионеврома
4. Олиголендроглиома
5. Астроцитома
6. Менингиома.
Злокачественные
1. Нейрофибросаркома
2. Злокачественная невринома
3. Ганглионейробластома
4. Симпатоганглиома
5. Астробластома
6. Медуллобластома
7. Спонгиобластома
8. Эпиндимобластома
9. Менингиальная саркома.
Опухоли из клеток АПУД – системы (АПУДомы)
АПУД – система – это функционально-активная система, включающая нейроэндокринные клетки, рассеянные по организму.
Доброкачественные
1. Аденома эндокринных желез
2. Карциноиды
3, Параганглиомы (феохромоцитома, хемодектома)
4. Тимомы.
Злокачественные
1. Мелкоклеточный рак легкого;
2. Медуллярный рак щитовидной железы;
3. Меланома;
4. Карциноид злокачественный.
Опухоли из эмбриональных островков (зачатков, остатков)
Доброкачественные
1. Тератома – опухоль, состоящая из тканей, свойственных пораженному органу, а также содержит компоненты тканей, которые в норме не встречаются в данной области и не могут возникнуть вследствие метаплазии;