Опухоли. Общие вопросы онкологии (Гарелик, Макшанов) - страница 32

Основной отличительной особенностью компьютерной томографии по сравнению с обычными рентгенологическими методиками является возможность с помощью денситометрии определять плотность тканей и сред организма. На этом основании можно распознать жидкостное или тканевое образование, его границы и распространенность патологического процесса.

С сканирующего устройства после обработки на ЭВМ изображение просвеченного слоя подается на экран монитора. В последующем оно может быть записано на видео-, фото- или рентгеновскую пленку.

Современные компьютерные томографы позволяют проводить исследования практически всех отделов человеческого тела (головы, органов грудной и брюшной полостей, забрюшинного пространства, позвоночника, костей). Получаемая при этом информация является высокоинформативной и позволяет решать самые сложные диагностические задачи.

Радиоизотопная диагностика опухолей.

При введении в организм человека радиоактивных изотопов наблюдается накопление их в некоторых опухолевых тканях. Используя различные способы регистрации радиоактивной метки можно говорить о наличии новообразования, его локализации, распространенности, вовлечении в опухолевый процесс лимфатических узлов. При использовании радиоактивных изотопов можно получить информацию о функциональном состоянии органов и систем, вовлеченных в опухолевый процесс.

Повторные изотопные исследования позволяют судить о динамике развития опухоли, о её резистентности или чувствительности к.лучевому или химиотерапевтическому лечению. С помощью изотопных методик можно изучать отдаленные результаты хирургическою лечения опухолей.

Среди радиоактивных изотопов наиболее частое, применение находят такие вещества как радиоактивные фосфор [>32P]|, йод [>131I], золото [>98Au].

Назначаются изотопные методики диагностики при подозрении на опухолевое поражение таких органов как щитовидная железа, легкие, печень, почки, кожа.

Цитологическая диагностика опухолей.

Этот метод морфологического распознавания опухолей является высокоинформативным и должен применяться во всех случаях при подозрении на злокачественный рост.


В цитологической практике материал для исследования получают по двум направлениям:

1. цитология пунктатов – изучение под микроскопом клеток, полученных при пункции подозрительного очага, иногда этот метод диагностики называют аспирационной биопсией.

2. эксфолиативная цитология. – изучение полых органов, а также в отпечатках с различных органов и слизистых оболочек.


Наиболее широко цитологическое исследование применяется при опухолях легких. Цитологическому анализу подвергаются мокрота, смывы с бронхов, отпечатки, полученные при бронхоскопии и пункции легких.