http://youtu.be/0dzonVgACP8
Схема снижения дозировок седативных (успокаивающих) препаратов
(схема не оригинальна, она может использоваться при самых разных расстройствах и с разными седативными препаратами)
Каждый день (или через день), в зависимости от состояния, доза лекарства в один из приемов уменьшается вдвое.
Например:
Препарат Персен, начальная дозировка, обеспечивающая сонное состояние – 3 приема в день по 2 таблетки.
Отмена препарата персен:
1-й день снижения дозировок:
1 таб утром, 2 в обед, 2 вечером
2-й день:
1 таб утром, 1 в обед, 2 вечером
3-й день:
1 утром, 1 в обед, 1 вечером
4-й день
>1/>2 утром, 1 в обед, 1 вечером
5-й день
>1/>2 утром, 1/2 в обед, 1 вечером
6-й день
>1/>2 утром, 1/2 в обед, 1/2 вечером
Половина таблетки отменяется полностью
7-й день
0 утром, 1/2 в обед, 1/2 вечером
8-й день
0 утром, 0 в обед, 1/2 вечером
Полная отмена
Возможны колебания состояния, темп отмены может быть несколько выше или ниже, но принцип плавного снижения дозировки должен соблюдаться.
Таким образом, на полную отмену седативных препаратов уходит 7-10 дней.
Ориентировочно к концу второго - началу третьего периода уменьшение суммы баллов по шкалам самооценки должно составлять около 30%.
Кризисный пакет
Кризисный пакет, используем при резком или значительном ухудшении состояния.
http://youtu.be/hKy2-ZK6rk0
ПЕРВОЕ, ЧТО ВЫ ДОЛЖНЫ ПОНЯТЬ ОДНОЗНАЧНО И БЕЗ ВАРИАНТОВ:
а) никакое ухудшение, само по себе, не является катастрофой;
б) вы не можете сейчас все бросить, иначе болезнь получит над вами колоссальнейшее превосходство.
Второе
Надо немедленно:
а) стабилизировать состояние
б) сделать выводы и приобрести ценный и очень важный опыт
Что делать?
Практикуется проведение курса продолжительностью в 3-5 дней с увеличением доз успокаивающих и снотворных препаратов в 1.5–2 раза от тех дозировок, которые давали выраженный успокаивающий и снотворный эффект раннее. Принцип тот же, что и в начале лечения:
«лучше спать, чем страдать»
См. информационный блок №4 и второй день.
Шкалы самооценки психоэмоциональной сферы и зависимостей.
Шкала PS ЗИЛ (М.А. Тетюшкин)
включает в себя большинство жалоб непсихотического регистра и позволяет оценить суммарную выраженность невротических симптомов без их дифференцировки.
За последний месяц отмечались ли у вас:
1. Повышенная впечатлительность, ранимость, частые слезы, и (или) раздражительность, вспыльчивость, агрессивность
Нет-0, Иногда-1, Часто-2, Постоянно-3