То же самое можно сказать и об изменениях в программе. Увеличение налогов и пенсий выгодно всем, кто достаточно стар, чтобы та сумма, которая будет выплачиваться в виде налогов, оказалась не столь же велика, как и должным образом рассчитанная величина пенсии. Это касается почти каждого. С другой стороны, любое сокращение программы задевает всех, за исключением самых молодых, которые еще не произвели платежи в фонд. Конечно, выигрыш или проигрыш меньше для тех, кто только начал вносить платежи, и больше для тех, кто собирается выйти на пенсию или уже на пенсии.
Хочу еще раз высказать свое мнение, что главной причиной широкой популярности программы является решение Бисмарка провозгласить, что половина расходов должна оплачиваться работодателями. Видимо, среднестатистический рабочий не осознает того факта, что он стоит для работодателя меньше, если работодатель должен платить его половину, и, следовательно, его заработок снижается, так как фактически он платит обе половины. На самом деле работодатель предоставляет в фонд один чек, но это не очевидно для работника.
Если посмотреть на это с точки зрения всей экономики, то потери небольшие. Предположительно, с системой люди сберегают денег меньше, чем это было бы с предыдущей программой, следовательно, темпы роста экономики и, конечно, уровня жизни несколько ниже после того, как система проработает определенный период времени. Однако издержки эти косвенные и рассчитать их величину не так-то просто; и я полагаю, что большинство людей, голосовавших по данному вопросу, не представляют величину фактических издержек. После того как Клинтон впервые был избран президентом, была предложена медицинская программа, 80 % которой оплачивалось бы работодателями. Программа не прошла, но, если я правильно помню, ложное утверждение о том, что работодатели будут выплачивать большую часть, не было замечено большинством людей, которым на самом деле пришлось бы платить за все. Бисмарк был настоящим политическим гением.
Вторая крупная реформа Бисмарка – в области медицины. Чтобы объяснить ее, я сделаю небольшой экскурс в историю медицины. Приблизительно до 1880 года место микробов, как причины болезни, было мало известно, и врачи и больницы во многих случаях служили передатчиками заболевания от больного здоровому. Вполне вероятно, что первый этап медицинских реформ Бисмарка, согласно которым больным предоставлялись лекарства и обеспечивалась госпитализация, повлиял на рост смертности. Однако вскоре после этого одним из соотечественников Бисмарка была выдвинута теория передачи заболеваний микроорганизмами, и врачи и больницы принялись чуть ли не фанатично заботиться о санитарии, чтобы пациентам не передавались болезнетворные микробы. Это мало помогло в лечении заболеваний, но резко снизило скорость распространения инфекционных болезней, а также означало, что хирургические операции стали гораздо безопаснее и в этой области был достигнут значительный прогресс. И все же тогда в целом люди, которые были больны, но их заболевания не требовали хирургического вмешательства, не получали сколь-либо существенного лечения. Возможно, пребывание в больнице могло быть для них удобнее, но их выздоровление не происходило от этого намного быстрее.