Препарат сужает сосуды, повышает артериальное давление (при повторных введениях через 10—30 мин. требуется увеличивать дозу, т.е. развивается тахифилаксия, эффект по величине доз в 50—100 раз уступает адреналину), расширяет бронхи, тормозит перистальтику кишечника, расширяет зрачки, повышает содержание сахара в крови.
Эфедрин возбуждает ЦНС, — действие эфедрина здесь значительно превосходит эффект адреналина.
Применяют при бронхиальной астме, различных аллергических нарушениях, для сужения сосудов и уменьшения воспалений при ринитах (насморках), для повышения давления при некоторых видах операций, при травмах, кровопотерях, инфекциях, гипотонии. Лекарственное средство используют при отравлениях наркотиками и снотворными, где оно оказывает пробуждающее действие, возбуждает дыхательный центр, т. е. там, где требуется активация нервной системы. В офтальмологии препарат применяют для расширения зрачка при диагностике.
Передозировка может вызвать нервное возбуждение, бессонницу, расстройства кровообращения, повышение давления, дрожь конечностей, задержку мочи, потерю аппетита, рвоту, потоотделение и сыпь.
Эфедрин противопоказан при гипертонии, атеросклерозе, заболеваниях сердца, гипертиреозе, бессоннице, глаукоме.
а-адреномиметики.
Эти средства стимулируют преимущественно а-адренорецепто-ры (эффекты их стимуляции см. в Табл. З.1.). Действие таких препаратов сходно с эффектом норадреналина, но более избирательно. Кроме того, эти препараты более устойчивы. Основное направление их использования — повышение давления, общего или местного.
Мезатон (Adrianol, Derizene, Neophryn, Phenylephrini Hydrochlo-ridium, Visadron и др.) — стимулятор с^-адренорецепторов. Помимо прямого действия на адренорецепторы действует опосредованно, способствуя выделению норадреналина из пресинаптических окончаний. Стоек при приёме внутрь.
Направление эффектов сходно с норадреналином (препарат повышает артериальное давление), но его действие более длительное (20 мин. при внутривенном введении и до 40 мин. при подкожном). Рефлекторно вызывает брадикардию, но непосредственно на сердце не действует. Расширяет зрачок.
Незначительно стимулирует ЦНС.
Применяют для повышения давления, как и норадреналин, при глаукоме, а также при ринитах (насморках). В последнем случае мезатон используют в мазях и каплях, смазывая слизистую или закапывая раствор в нос: сосуды слизистых сужаются и выделения уменьшаются.
Препарат противопоказан при гипертонии, атеросклерозе, склонности к спазмам сосудов. Мезатон следует применять с осторожностью при хронических заболеваниях сердца, гипертиреозе и у пожилых.