Нафтизин (Санорин, Naphazolini Nitras, Rhinazin и др.) — стимулятор а>2-адренорецепторов.
Вызывает более длительное, чем норадреналин и мезатон, сужение периферических сосудов и повышение артериального давления, расширяет зрачок, обладает противовоспалительным (противоотёч-ным) действием на слизистые. При длительном применении возникает привыкание и эффект ослабляется.
На ЦНС препарат оказывает слабое подавляющее действие.
Применяют главным образом при ринитах, а также при аллергических конъюктивитах, может использоваться для замедления всасывания местных анестетиков.
Противопоказан при гипертонии, тахикардии, атеросклерозе.
Галазолин (Otrivin, Xylomethazolinum и др.). По характеру действия близок к нафтизину.
Применяют при ринитах, ларингитах, различных аллергических заболеваниях полости носа и горла.
При применении может ощущаться раздражающее действие в виде слабого жжения в носу и горле.
Противопоказания такие же, как для нафтизина. Не применяют при хроническом насморке. Следует избегать воздействия препарата при необходимости концентрации внимания (например, операторы и водители различных транспортных средств).
ß-адреномиметики.
Эти средства стимулируют преимущественно ß-адренорецепто-ры. Эффекты их стимуляции указаны в Табл. 3.1. Есть препараты, влияющие и на ß^, и на ß2-pe4enTopbi, а есть действующие только на ßj-адренорецепторы или только на ß>2-pe4enTopbi.
Изадрин (Новодрин, эуспиран, Isoprenalini Hydrochloridum, Isoproterenol, Neoepinephrine, Novodrin и др.) — стимулятор ß>t- и ß>2^peHope4enTopoB. Изучение механизмов его действия позволило обнаружить ß-адренорецепторы.
Оказывает сильный бронхорасширяющий эффект (поэтому применяют при спазмах бронхов), вызывает тахикардию и усиливает сердечные сокращения, увеличивает сердечный выброс. Но из-за возбуждения ß>2-pe4enTopoB сосудов (в первую очередь скелетных мышц) диастолическое давление падает. Среднее давление также снижается. Препарат повышает проводимость автономной нервной системы сердца (поэтому лекарство применяют при блокаде её проводимости) и увеличивает автоматизм сердца, повышает потребление кислорода сердцем. На обмен веществ изадрин действует сходно с адреналином, но эффект менее выражен.
Препарат слегка стимулирует ЦНС.
Побочные эффекты — кардиогенные и сосудистые нарушения при бронхиальной астме в особых случаях, тошнота, тремор рук, сухость во рту, головная боль.
Салбутамол (Sultanol, Aerolin, Proventil, Ventolin и др.) — стимулятор ß>2^peHope4enTopoB. Влияние на ßj-адренорецепторы сердца выражено мало. Эффект сохраняется и при приёме внутрь. Действие более длительное, чем у изадрина.