Нейрофармакология для психологов (Трофимов) - страница 192

межполушарного взаимодействия, что проявляется в виде увеличения амплитуды транскаллозального ответа (вызванного потенциала, возникающего в симметричной точке котралатераль-ного полушария при электрораздражении коры; возбуждение распространяется через мозолистое тело). Выяснение ноотропных механизмов затрудняется незнанием фундаментальных механизмов памяти и других форм когнитивной деятельности. Изучение ноот-ропов само по себе используется для исследования психофизиологических механизмов разума, мышления, памяти.

Помимо основных, «ноотропных» эффектов, у пирацетама, как и у многих других ноотропов, имеется множество частных активностей, специфических для данного лекарственного средства. Так, у пирацетама обнаружены очень слабая психостимулирующая активность, анксиолитическое, антидепрессантное и противострессорное действие.

Необычный спектр активностей пирацетама привлёк внимание многих психофармакологов. Эффекты были необычны, но «мягки», проявлялись не у всех и требовали больших доз препарата (сотни миллиграмм). Прежде всего, более активные ноотропы стали искать среди производных пирролидона. Было создано несколько «ацета-мов», например анирацетам и этирацетам, более активных, чем эталонный пирацетам: они действовали в меньших дозах и в тестах, где пирацетам был неэффективен. Некоторые из этих новых производных, например прамирацетам, нашли применение в клинике.

Поскольку основным эффектом «умных лекарств» наряду с ан-тиамнестическим является противогипоксический, ноотропную активность стали искать и у известных антигипоксантов, и среди новых соединений, способных к такому действию. Результат поисков не заставил себя ждать — антиамнестический эффект был обнаружен у натрия оксибутирата, формально относившегося к общим анестетикам. Это средство в отличие от пирацетама не только не вызывает слабой активации, но проявляет седативное действие и обладает более выраженным антигипоксическим эффектом. Его и применяли, прежде всего, из-за антигипоксических свойств, препятствующих развитию нарушений функций нервной системы (в том числе и когнитивных), обусловленных кислородной недостаточностью. Оксибутират (как и транквилизаторы) может использоваться токсикоманами для получения ощущения опьянения или небольшой эйфории. После отмены развивается слабая абстиненция в виде общей слабости, бессонницы, разбитости, тревоги и раздражительности, иногда могут быть расстройства сознания.

К ноотропам относится и сама ГАМК (см. 1.З.6.), которую в этом случае всё-таки используют как лекарство в виде аминалона (гамма-аминомасляной кислоты, гаммалона). Препарат плохо проходит через ГЭБ, поэтому его применяют в больших дозах (1,5—3,75 г/сут-ки для взрослых). При этом ноотропная активность выражена всё же относительно слабо. Данное лекарственное средство обладает также противосудорожными свойствами и, несмотря на то, что это тормозный медиатор, оказывает умеренное психостимулирующее действие.