Синтетическое вещество может не имитировать непосредственно эндогенный метаболит, а влиять на какие-либо этапы синаптической передачи или гормонального воздействия: интенсифицировать или подавлять синтез эндогенного информона, влиять на транспорт этого информона или его предшественника к нервному окончанию или к секретирующей клетке, запускать выброс медиатора в синаптическую щель или гормона в кровь, замедлять или ускорять обратный захват медиатора из щели, влиять на скорость его разрушения, активировать постсинаптические рецепторы вместо медиатора, активировать или действовать вместо вторичных посредников в метоботропных рецепторах, влиять на пресинаптические рецепторы (см. 1.3. и 1.4.).
Это синтетическое вещество может не только имитировать эндогенный информон и вместо него запускать процесс, но и блокировать чрезмерно активные реакции, связываясь с рецептором, но не запуская соответствующие реакции. Для этого блокатор должен обладать большей аффинностью, чем эндогенный метаболит, чтобы не допустить его к рецептору или вытеснить с него.
Наконец, психотропные функции могут принимать вещества, непосредственно на психику не влияющие, а затрагивающие функции ЦНС в связи с её патологией. Например, при нарушениях мозгового кровообращения и травмах изменяются окислительно-восстановительные процессы, ухудшается так называемое тканевое дыхание, появляется много продуктов обмена, повреждающих любые ткани. Нервные и глиальные клетки к ним особенно чувствительны. Поэтому антигипоксические препараты, так называемые антиоксиданты, также могут попасть в группу психотропных средств, их ней-ротропные эффекты могут оказаться особенно ярки.
То же можно сказать и о способах, позволяющих влиять на проницаемость ГЭБ. С одной стороны, нам нужно её повысить для транспортировки вещества через барьер в мозг, с другой — нам нужно подавить иммунитет организма, борющийся со своим мозгом. Но при этом мы рискуем обезоружить организм перед другими инфекциями.
Таким образом, для того чтобы точно знать последствия применения того или иного соединения, требуется представлять себе физиологический и биохимический механизмы функции, поведения, психического явления, на которые мы хотим воздействовать. Полным знанием мы похвалиться не можем. Но всё же кое-что мы знаем, и на это было указано в этом разделе. В дальнейшем будут рассмотрены современные конкретные классы и группы психотропных средств, но прежде всего в следующем разделе будут даны сведения по общей фармакологии, необходимые для психолога.