Попавший в кровь серотонин вызывает спазматические сокращения гладких мышц кишечника, бронхов и кровеносных сосудов. Увеличивается содержание в крови ядовитого конечного продукта серотонинового обмена 5-оксииндоолетановой кислоты и в результате появляются функциональные расстройства органов.
Лечение лобелином и цитизином назначает терапевт или невропатолог. Лечение противопоказано при сильном атеросклерозе кровеносных сосудов мозга, сердца, почек и конечностей, гипертонической болезни, обострении органических заболеваний центральной нервной системы и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка, рецидивных воспалительных заболеваниях и бронхиальной астме. Препятствием является также преклонный возраст.
Для облегчения отказа от курения препараты лобелина и цитизина назначают как в виде раствора для уколов, так и в виде таблеток. Содержащие лобелии таблетки носят название лобесил, а таблетки цитизина известны под названием табекс. Их выдают только по рецепту врача.
Лобесил и табекс в первые дни принимают в максимальных дозах, при этом либо совсем не курят, либо ограничивают прежнее количество сигарет, по крайней мере, наполовину, дальше уменьшают количество сигарет постепенно, чтобы через 4-6 дней полностью прекратить курение. Одновременно уменьшают принимаемое в день количество таблеток. В среднем курс лечения продолжается 7-10, в некоторых случаях до 20 дней. Нежелательными побочными явлениями могут быть повышение кровяного давления, сердцебиение, бессонница, возбужденное состояние и т. п., ликвидация которых требует специального лечения. Поэтому и лечение лобесилом и табексом должно проходить под контролем врача. Если одним курсом лечения не удастся освободиться от тяги к курению, то через несколько недель можно его повторить.
Иногда отвращают от табака путем создания отрицательного условного рефлекса по отношению к курению. В этом случае неоднократно вводят медикаменты, вызывающие тошноту и рвоту. При возникновении чувства тошноты пациенту дают сигарету. Таким образом, курение ассоциируется с рвотой, и после лечения неприятным становится не только курение, но даже запах табачного дыма.
От курения отучают также с помощью гипноза. Против этого метода лечения нет ни одного противопоказания. Курс лечения состоит обычно из 7-12 сеансов гипноза.
После того, как бросают курить, вес часто увеличивается в среднем на 2 кг, что говорит об изменениях в обмене веществ, наступивших после хронического отравления никотином. Это вызывает заботы прежде всего у представителей женского пола. Избегнуть прибавления в весе помогает бедная жирами и сахаром пища. После отказа от курения стихают явления хронического бронхита, восстанавливается половая потенция и т. д.