Обмани свой мозг. Обсессивно-компульсивное расстройство (Манухин, Разуваев) - страница 102

27 октября. Совершенно адекватен, уже неделю нет истерик. Единственная проблема – ковыряет пятки.

29 октября. С утра всё было хорошо, после школы пришел заведенный, устроил жуткий скандал, орал в шкафу. Вечером категорически отказался пить лекарства, выбил их у меня из рук. Решила, что пусть будет так, как он хочет – сегодня отменяем кветиапин и флувоксамин (последние 3 дня пил по 25 мг того и другого).

30 октября. День прошёл спокойно. Последнюю неделю стал часто выгибать спину и передёргивать плечами, по всей видимости, так действует сначала снижение, а потом отмена нейролептика и антидепрессанта. Стал тревожнее, всё время спрашивает: всё ли хорошо? Говорит, что внутри на душе пусто, не чувствует, что его любят.

Следующее задание от психолога Р.В.: каждый день ковырять пятки под нашим присмотром: иногда сопротивляется, иногда ковыряет с удовольствием (особенно когда чувствует пустоту). Но серьезных повреждений нет. Наносит 2–3 царапины и больше не хочет. Также по совету психолога, если делает какой-то ритуал, то должен повторить его не три, а семь раз. Стал выполнять меньше ритуалов – лень их выполнять по 7 раз.

31 октября. Третий день без нейролептика и антидепрессанта. Сегодня побочные эффекты от отмены антидепрессанта и нейролептика проявились в полной мере. Ф. постоянно тошнит, не может пить даже воду. Говорит, что по всем мышцам пробегают электрические токи. Также токи бьют в голову. При повороте головы и глаз в мозгу как будто вспышка, перед глазами колеблется изображение. В желудке тяжесть, как будто съел кусок железа. Частое сердцебиение, говорит, что ощущение, будто сердце разорвётся. Пришел из школы и лёг спать. Проспал с 16:00 среды до 10:00 четверга.

1 ноября. С утра тошнота. Отказывается есть и пить. В школу ходить нереально в таком состоянии, решили уехать в деревню. Почитала в Интернете: чтобы снизить побочные эффекты при отмене антидепрессанта и нейролептика, рекомендовано пить Омега-3. Действительно, через пару часов после приема Омеги пропали токи и вспышки, но тошнота сохраняется, общая слабость, еле ходит.

2 ноября. Ночью просыпался с головной болью, с утра плохо себя чувствует. Днем истерика.

3,4,5 ноября. Чувствует себя плохо, быстро утомляется.

Заметны улучшения с ОКР: система повторения ритуалов по 7 раз действует! Повторение по 3 раза было неэффективным, Ф. даже понравилось повторять ритуалы по 3 раза, и если раньше у него ритуал состоял из одного действия, то тут он преобразовался в автоматический "тройной ритуал". Но в то же время решение повторять ритуалы в начале терапии по 3 раза, а не больше, было совершенно правильным. Повторять по 3 раза легко и весело. Ребёнок даже не заметил, как проглотил наживку: согласившись на 3, он потом согласился выполнять и большее количество раз, но уже с меньшим энтузиазмом.