Как уже упоминалось выше, удаление значительных корковых областей мозга, которое производил Лешли на животных, не приводило к выраженным нарушениям памяти.
Мы наблюдали больных, подвергшихся операциям по поводу опухолей различных областей мозга, в том числе удалению значительных областей мозжечка, теменно-затылочных отделов больших полушарий, а также лобных долей. Эти операции либо совсем не приводили к нарушениям памяти, либо вызывали частичные нарушения этой функции, но никогда не сопровождались дефектом общего характера, аналогичным тому, который имеет место у корсаковских больных.
Большой интерес представляют операции на височных долях мозга при эпилепсии. Связь заболевания с височными долями обусловлена некоторыми морфологическими и функциональными особенностями этих областей мозга: неблагоприятными условиями кровоснабжения и низким порогом их возбудимости, способствующими появлению эпилептогенных очагов. Последние возникают под влиянием ряда травмирующих моментов, чаще всего при сдавлении головки ребенка при прохождении через родовые пути. Последствия травмы проявляются в связи с повреждениями в этих отделах мозга и последующим их рубцеванием. Рубцующиеся очаги и являются эпилептогенными фокусами, приводящими к возникновению эпилептических припадков. Регистрация электрической активности мозга указывает на локализацию таких очагов в височных долях. Хирургическое лечение эпилепсии, направленное на удаление выявленных эпилептогенных фокусов, связано с операциями на височных долях мозга. С этой целью иногда производятся двусторонние операции на височной доле, включающие корковые и глубинные ее отделы, в том числе и гиппокампальные образования. Такие операции носят название двусторонней височной лобэктомии и на человеке выполняются редко. После полного удаления обеих височных долей у обезьяны возникают выраженные расстройства поведения, характеризующиеся нарушением сексуального поведения, расстройством аппетита, памяти и общей реактивности животного.
Однако в литературе имеются сообщения о результатах такого рода операций, произведенных на человеке. Операция происходила в два приема. Нейрохирург Сковилл и известный канадский исследователь памяти Б. Милнер подробно описали весь комплекс послеоперационных расстройств, среди которых нарушения памяти занимали ведущее место. После первой операции нарушения памяти не было обнаружено, но после удаления второй височной доли сразу выявилась глубокая ретроградная амнезия, даже на события раннего детства. Больной почти ничего не вспомнил о последних годах своей жизни. Он был не в состоянии узнать своих ближайших родственников или описать город, в котором он рос. У больного наблюдался также и грубый дефект памяти на недавние и текущие события: он почти ничего не помнил из повседневной жизни; не мог правильно назвать свой возраст, но узнавал врача, сестер, психолога, хотя видел их ежедневно; не запоминал какие-либо новые сведения. Узнав о смерти дяди, он чрезвычайно огорчился, но затем все забыл и время от времени спрашивал, когда придет дядя. Каждый раз, когда больной слышал о смерти дяди, он проявлял совершенно такую же горячую реакцию, как в первый раз. Находясь в больнице недели и месяцы, больной не имел представления о том, где он находится, а также не имел ни малейшего представления об окружающих его лицах.