Отличия спадов и рецидивов
Также крайне важно осознавать различие между временным ухудшением состояния (спадом) и более устойчивым возвращением симптомов (рецидивом). Итак, спад – это естественное и кратковременное ухудшение состояния в процессе работы над собой или после ее завершения, которое происходит в рамках волнообразного улучшения состояния по схеме «два шага вперед – один шаг назад» и является нормальной «заминкой» перед будущими улучшениями. Рецидив – это более устойчивое возвращение симптомов того или иного эмоционального расстройства, которое случается спустя несколько недель или месяцев относительно хорошего состояния и сопровождается возвратом к прежним непродуктивным привычкам мышления (катастрофизации, долженствованию и пр.) и поведения (избеганию, самоизоляции, пассивности т. д.). Рецидивы, как правило, возникают вследствие дисфункциональных автоматических мыслей по поводу случившегося спада («Я вернулся в начальную точку!», «Я – безнадежный случай!», «Мне уже ничего не поможет!» и т. д.). Такие искаженные мысли ведут к отчаянию, которое, в свою очередь, побуждает человека опустить руки и отказаться от продолжения работы, что и приводит к ухудшению состояния и рецидиву расстройства – по механизму самосбывающегося пророчества.
Чем на самом деле является рецидив
Во время рецидива (или спада) люди часто обесценивают достигнутые ими позитивные изменения, избыточно фокусируются на негативных аспектах своего самочувствия и полагают, что больше ничего не способно им помочь. В действительности рецидив несет в себе немало позитивных аспектов и следствий, поскольку такой период ухудшения состояния – это:
• демонстрация закономерности достигнутых улучшений;
• возможность усовершенствовать сформированные ранее навыки;
• возможность попрактиковаться в развитии стрессоустойчивости;
• возможность отточить навыки высокой переносимости фрустрации;
• возможность отследить и восполнить собственные недоработки;
• возможность выявить и исправить допущенные ошибки и промахи;
• информация для составления более полной картины расстройства;
• демонстрация того, что является значимым и ценным;
• важный и необходимый элемент обучения и саморазвития;
• сигнал к возобновлению работы над собой (в том числе для профилактики дальнейших рецидивов).
Что делать в случае спадов и рецидивов
Таким образом, как во время спада (который также можно охарактеризовать как нормальную реакцию на экстремальные обстоятельства), так и во время рецидива (который можно обозначить как экстремальную реакцию на нормальные обстоятельства) важно действовать по следующему алгоритму: