Тактика «Избегание избеганий»
Крайне важно понимать, что избегающая модель поведения, применяемая вами ко всему, чего вы боитесь в ипохондрическом смысле, только поддерживает ваш страх и усиливает тревогу по поводу возможных заболеваний.
Избегая врачей, обследований, физических нагрузок, определенных продуктов питания, медицинской информации и иных пугающих стимулов, вы усиливаете свою ипохондрию и подкармливаете страх болезней, который с каждым новым избеганием возникает все чаще, сохраняется все дольше и проявляется все сильнее. С этого момента начните придерживаться тактики избегания избеганий: стремитесь сталкиваться с тем, что вас тревожит, начиная с наименее пугающих и плавно переходя к более тревожащим стимулам (событиям, местам, людям, ощущениям, процедурам и т. д.). Ежедневно отслеживайте и записывайте характерные для вас избегания и каждый день преодолевайте по одному (пусть даже самому маленькому) избеганию, связанному с вашими ипохондрическими переживаниями. Например, в первый день вы можете выпить одну чайную ложку кофе, во второй – съесть кусочек избегаемой еды, в третий – посмотреть фильм со сценами болезней или смерти, в четвертый – проехать мимо кладбища и т. д. Каждый день вычеркивайте из перечня избеганий те, которые вам удалось проработать, а если вы избегаете столкновения с пугающим стимулом, то каждый раз напоминайте себе о том, что тем самым вы делаете себе только хуже и поддерживаете свою ипохондрию.
Упражнение «Посещение пугающих мест»
Если ваша ипохондрия сопровождается избеганием любой медицинской информации, вам будет полезно «переворачивать» свою стратегию поведения и осознанно погружаться в места и ситуации, которые ассоциируются у вас со страхом болезни или смерти. Так, вы можете записаться на прием к врачу и пройти необходимые обследования на предмет наличия болезней, которых вы опасаетесь, или (при наличии разрешения) посетить медицинское учреждение, которое специализируется на лечении беспокоящих вас заболеваний. Важно, чтобы во время нахождения в неприятной для вас «медицинской обстановке» вы не отвлекались от происходящего вокруг вас, а, напротив, полностью погрузились в эту атмосферу. Вы также можете чаще встречаться с людьми с пугающими вас заболеваниями и даже оказывать им посильную помощь, скажем, в организации их быта и досуга. Если вы боитесь умереть от беспокоящей вас болезни, то (совместно с психотерапевтом или самостоятельно) вы можете посетить кладбище и, прогуливаясь по его территории, внимательно изучать надписи на могильных плитах. Для усиления терапевтического эффекта вы можете проигрывать в воображении самые худшие сценарии, связанные с вашими страхами, находясь прямо на территории кладбища, в течение 30–40 минут