— Ну да!
— За морем, — продолжал Рауль, — есть еще одна земля. Это побережье континента мертвых. Деревья там родят только сухие плоды. Именно на эту землю, словно на мель, выбрасывает все суда и именно там все завершается.
Стояла тишина, украшаемая попеременно мыслями то о рае, то об аде. Рауль разбил наваждение расспросами о моей профессии анестезиолога-реаниматора. Он хотел знать, какими препаратами я пользуюсь для своих пациентов, считая, что они также могли бы ему помочь в экспериментах с сурками.
29 — МНЕНИЕ ДОКТОРА ПИНСОНА
А. Виды комы
Согласно моему другу, доктору Мишелю Пинсону, в настоящее время признано существование трех видов комы:
Кома 1: Псевдокома. Сознание отсутствует, но пациент реагирует на внешние раздражители. Может продолжаться от тридцати секунд до трех часов.
Кома 2: Пациент более не реагирует на внешние раздражители, например, щипки или уколы. Может продолжаться до одной недели.
Кома 3: Глубокая кома. Прекращение всех видов деятельности. Начало разрушения головного мозга. Тетанизация верхних конечностей. Сердечные сокращения становятся нерегулярными (дефибрилляция). Согласно Мишелю, выход из этой комы невозможен.
Б. Внешние симптомы
1)Мидриаз (полное расширение зрачка)
2)Паралич
3)Искажение формы рта
В. Как выводят пациента из комы
Методы, используемые Мишелем:
1)Массаж сердца
2)Интубация через дыхательный тракт
3)Электрошок от 200 до 300 джоулей
4)Инъекции адреналина в сердечную мышцу
Г. Как вызвать кому
Препараты, используемые Мишелем:
1)Физиологический раствор
2)Тиопентал (предотвращает ажитацию при пробуждении), Пропофол (быстрое засыпание, пробуждение без негативных последствий)
3)Дроперидол (менее сильный эффект, транзиторная аналгезия, головокружение после пробуждения длительностью до часа, риск прекращения кардио-респираторной активности). Требуется дозировка согласно весу пациента.
4)Хлорид калия (провоцирует кардиальные нарушения и фибрилляцию желудочков)
Д. Частота сердечных сокращений у человека
Норма: от 65 до 80 ударов в минуту
Самая низкая: 40 ударов в минуту
Некоторые йоги опускались до 38 уд/мин, но речь идет про исключительные случаи.
Абсолютный минимум: ниже 40 ударов в минуту наблюдается снижение скорости расхода церебральной жидкости, риск наступления обморока (кратковременная потеря сознания на срок не более двух минут). Как правило, субъект ничего не помнит о случившемся.
Максимальная: 200 ударов в минуту минус возраст человека.
Рабочий дневник танатонавтических исследований. Рауль Разорбак.