4. Анализ иммунного и интерферонового статуса. Об этих исследованиях мы писали выше.
5. Генетическое обследование – кариотип, носительство патологических генов, консультация медицинского генетика.
Отсутствие беременности в течение года регулярной половой жизни без предохранения
Такое положение дел наводит на мысль о бесплодии. Чтобы исключить или подтвердить ее, необходимы следующие лабораторные исследования:
1) спермограмма;
2) УЗИ органов малого таза влагалищным датчиком;
3) измерение базальной температуры;
4) определение гормонального статуса;
5) гемостазиограмма, коагулограмма;
6) определение волчаночного антикоагулянта, антител к хорионическому гонадотропину, антител к фосфолипидам;
7) TORCH-комплекс;
8) анализы на инфекции: обычный мазок в сочетании с ПЦР на скрытые инфекции;
9) гистеросальпингография (ГСГ) – проверка проходимости маточных труб. Она делается на 18—21-й день регулярного менструального цикла, то есть в середине второй фазы. В течение всего цикла, в котором делается ГСГ, необходимо строго предохраняться, не полагаясь на то, что если раньше не получилось забеременеть, то и теперь не получится. Обратите внимание на то, что ГСГ – это рентгенологическое исследование, а облучение матки на ранних сроках беременности служит абсолютным показанием к прерыванию беременности. За три дня до ГСГ нужно к ней подготовиться – но-шпа, капли или таблетки валерианы. Накануне исследования нужно самостоятельно сделать клизму, утром можно позволить себе только легкий завтрак;
10) MAR-тест, то сеть определение антиспермальных антител в сперме, цервикальной жидкости во время овуляции, а при необходимости – и в крови;
11) лапароскопия является исключительным и крайним средством, совмещающим в себе возможности точной диагностики и одновременного лечения. Лапароскопия проводится для исключения эндометриоза, точной проверки проходимости труб, диагностики необъяснимого бесплодия. Рекомендуется проводить в первую фазу цикла под общим наркозом.
Избыточный рост волос у женщин
У женщин волосы не должны расти на бедрах, плечах, животе, груди и щеках. Избыточный рост волос на голенях, предплечьях, лобке и верхней губе обычно не связан с избыточным производством мужских гормонов в женском организме. Врачи склонны считать его скорее конституциональным и генетическим признаком. Во всех остальных случаях рекомендуется обследоваться в следующем порядке.
1. На 5—7-й день менструального цикла сдать анализы на определение уровня тестостерона, ДГЭА-С, 17-оксипрогестерона, кортизола.
2. Провести УЗИ влагалищным датчиком с целью исключения поликистоза яичников.