Перед тем как выполнять прием, называемый накатыванием, необходимо хорошо расслабить мышцы пациента. Этого можно достичь с помощью плоскостного кругового поглаживания живота: левая рука массажиста должна как бы погрузиться в толщину брюшной стенки, словно врезаться, и зафиксировать массируемый участок. Затем он должен правой рукой накатить захваченные мягкие ткани на левую кисть. Одновременно осуществляются круговые разминающие движения от участка к участку, и так по всей области живота. Данный прием используется при массировании передней стенки живота, груди, боковых поверхностей спины, некоторых внутренних органов (кишечник, желудок), а также при избыточном количестве жировых отложений.
Рис. 23. Сдвигание
Прием сдвигания (рис. 23) выполняется следующим образом: при помощи больших пальцев массируемый участок приподнимается, а затем образовавшаяся складка сдвигается в сторону. Если не производить захватывание тканей, то можно сделать фиксирующее надавливание рукой на массируемую поверхность. Затем, сдвигая ткани в поперечном или продольном направлении, осуществляются ритмичные движения. Ткани следует сдвигать друг к другу.
Обычно этот прием используют на длинных мышцах, на конечностях. Если его применять на ягодичных и большой грудной мышцах, то добавляется захватывание. Когда сдвигание выполняется на грудиноключично-сосцевидных мышцах, то нужно использовать прием щипцеобразного захватывания. Массируя спину, захват не производят. При массаже межкостных мышц кисти последнюю захватывают двумя руками за локтевой и лучевой края, одновременно сдвигая захваченные ткани вверх и вниз короткими движениями. Приемы сдвигания оказывают на организм возбуждающее действие, поскольку при их выполнении происходит повышение температуры тканей, а значит, их согревание.
Рис. 24. Растяжение
Растяжение (рис. 24) выполняется так же, как и сдвигание, с той разницей, что мышцы раздвигаются или растягиваются в противоположные стороны, словно при игре на гармошке. Не допускается причинение боли массируемому при выполнении этого приема. Проводить растяжение надо спокойными и медленными движениями. При массировании крупных мышц их захватывают всей кистью, более мелких – щипцеобразными движениями. Поскольку на плоских мышцах захват произвести сложно, их можно разгладить пальцами или ладонями.
Рис. 25. Надавливание
Воздействие на ткани с помощью надавливания (рис. 25) осуществляется прерывистыми нажатиями на них. Массируя переднюю стенку живота, следует соблюдать темп около 20 – 25 раз в минуту, действуя при этом ладонной или тыльной поверхностью всех пальцев. В таком же темпе производится массаж внутренних органов, например толстой кишки (согласно направлению ее хода), при помощи всех пальцев. Не менее часто применяется и надавливание с отягощением. Расположив на животе пальцы левой руки ладонной или тыльной поверхностью, согнутыми в кулак пальцами правой отягощают левую руку.