Хроническая сердечная недостаточность — снижение сократительной функции миокарда, вызванное развитием в мышце сердца дистрофических изменений. В результате нарушается кровоснабжение организма. Другими словами, при сердечной недостаточности нарушается работа сердца как насоса, обеспечивающего нормальное кровообращение.
Причинами возникновения и развития хронической сердечной недостаточности являются: ишемическая болезнь, пороки сердца, гипертоническая болезнь, диффузные болезни легких, реже — миокардит, дистрофии миокарда, миокардиопатии.
Формы сердечной недостаточности.
По характеру течения болезнь делится на три типа:
• Недостаточность левого желудочка. Возникает при кардиосклерозе, гипертонии, при недостаточности митрального или аортального клапанов, при инфаркте в области левого желудочка. Больных беспокоят одышка (вначале при физической нагрузке, а затем и в покое), кашель, приступы удушья (т. н. сердечная астма), головокружение, застойные изменения в легких, тахикардия.
• Недостаточность правого желудочка. Появляется на фоне таких заболеваний, как пневмосклероз, эмфизема легких, туберкулез, т. е. в тех случаях, когда правому желудочку приходится преодолевать повышенное сопротивление, проталкивая кровь в малый круг кровообращения. Основные симптомы: набухание шейных вен, высокое венозное давление, водянка (асцит), увеличение печени, ность. Отеки появляются вначале на стопах, голенях, затем — по всему телу.
• Полная сердечная недостаточность. При этом присутствуют все симптомы левожелудочковой и правожелудочковой недостаточности, выраженные в большей или меньшей степени.
Помогите сердцу обрести «достаточность»
В «условиях» сердечной недостаточности для организма вредно даже обычное количество поваренной соли, которое поступает с пищей: создается ее избыток, что ведет к быстрому нарастанию отеков. Поэтому лечение следует начинать со значительного ограничения поваренной соли и со снижения физических нагрузок, непрерывной лекарственной терапии сердечной недостаточности, которая должна стать барьером, предупреждающим ее рецидивы.