При деформирующем остеоартрозе прогноз относительно благоприятный. Заболевание отличается медленным прогрессированием, что делает его социально менее повреждающим, чем ревматоидный артрит.
Заболевания системы кроветворения
Основные симптомы при заболеваниях системы кроветворения
Одним из основных проявлений болезней крови является малокровие (анемия). Данное состояние характеризуется уменьшением числа эритроцитов и (или) снижением количества гемоглобина в единице крови. При этом в организме нарушаются окислительно-восстановительные процессы и развивается кислородное голодание тканей (гипоксия). Общая адаптация организма к изменившимся условиям существования осуществляется за счет сердечно-сосудистой системы. Происходят ускорение кровотока, учащение числа сердечных сокращений, увеличение минутного объема крови. Для всех анемий характерны бледность кожи и слизистых оболочек, слабость, одышка, наличие систолического шума над верхушкой сердца.
Все анемии являются вторичными, их следует рассматривать как один из симптомов основного заболевания!
Анемии подразделяются на: анемии, связанные с питанием; гемолитические вследствие повышенного кроверазрушения; апластические (опустошение костного мозга); вследствие кровопотери (постгеморрагические).
Имеются геморрагические проявления, связанные с повышенной кровоточивостью или повышенной свертываемостью крови, – это происходит за счет нарушений в свертывающей системе крови. К группе заболеваний, связанных с повышенной кровоточивостью, относятся геморрагические диатезы.
При апластических анемиях нарушается образование клеток костного мозга, что приводит к развитию заболеваний системы крови. При этом могут увеличиваться лимфатические узлы, появляться лихорадка неправильного типа, кровоизлияния на коже.
Сестринский уход за больными с заболеваниями крови
Медицинская сестра должна обращать внимание на цвет кожи, появление кровоточивости у пациента. При анемии показаны пребывание на свежем воздухе, гидротерапия, полноценное питание, содержащее белки, овощи, фрукты, ягоды (№ 15). Контроль за температурой тела, частотой пульса, артериальным давлением, полостью рта.
Анемии – группа заболеваний, отличающаяся многообразием.
Железодефицитная анемия
Наиболее распространенная форма, составляет около 80 % всех анемий. В развитии анемий этого типа имеют значение хронические кровопотери, повышение потребности организма в железе, нарушение поступления железа с пищей (посты, вегетарианство, недоедание, низкое содержание белка), нарушение всасывания (хронические энтериты, резекция кишечника, гастроэктомия с резекцией двенадцатиперстной кишки, опухоли кишечника, врожденный дефицит железа у новорожденных), нарушение транспорта железа. Происходят снижение количества гемоглобина в организме, развитие трофических изменений в тканях. Появляются слабость, одышка при физических нагрузках, головные боли, головокружение. Кожа становится сухой, с трещинами, имеет восковидную бледность. Волосы истончаются, выпадают, секутся. Ногти становятся тусклыми, плоскими, тонкими, часто расслаиваются, становятся вогнутыми, ложкообразными с поперечными вдавливаниями. На зубах тускнеет и темнеет эмаль, возникает кариес. Развиваются стоматиты, глосситы с атрофией сосочков и трещинами языка. Извращается вкус (pica chlorotica). Возникает потребность в употреблении мела, зубного порошка, угля, глины, льда, песка, земли, сырого мяса, теста, круп. Появляется пристрастие к необычным запахам: ацетона, лака, красок, керосина, мазута, выхлопных газов, гуталина, нафталина.