Плоскостопие. Самые эффективные методы лечения (Васильева) - страница 23

• Измеряйте объем голени и бедра, а также размер стопы несколько раз в течение беременности. Эти цифры могут изменяться.

• Носите носки без швов, не стесняющие кровоток.

• Если вы долгое время ведете машину, регулярно делайте перерывы, чтобы размять ноги для улучшения циркуляции.

• Регулярно делайте физические упражнения для улучшения общего самочувствия. Лучший вид упражнений – это ходьба.

• Придерживайтесь сбалансированной диеты и избегайте соленой пищи, так как соль задерживает жидкость в организме.

• Пейте много воды для поддержания водного баланса. Это помогает организму задерживать меньше жидкости.

Спасая стопу в период беременности, мы спасаем весь опорно-двигательный аппарат женщины в будущем!

Диабетическая стопа

Изменения в сосудистой системе при диабете часто являются генерализованными, однако в разных органах имеют различную глубину. В области стопы диабетическим изменениям сосудисто-нервного пучка свойствен феномен «концевых артерий», когда в результате поражения мелких веточек артериол (мельче этих артериальных сосудов только капилляры) они теряют взаимодействие с соседними артериолами. В результате таких изменений в мягкие ткани стопы с пораженными артериолами перестает поступать кровь, ткани начинают отмирать и распадаться – вплоть до развития гангрены одного или нескольких пальцев. Причиной гангрены стопы также может явиться атеросклеротическое сужение крупных артерий.

При сахарном диабета гангрена вначале может развиваться по сухому типу (то есть ткани высыхают, как бы мумифицируются), и лишь при попадании инфекции и развитии инфекционного процесса (воспаления) происходит гнойно-некротическое поражение стопы по типу влажной гангрены (когда мягкие ткани начинают разлагаться и гнить). Инфекция обычно попадает через повреждения кожи рядом с ногтевым ложем, возникающие при неаккуратном обрезании ногтей, либо в результате их деформации, расслаивания, разрушения, типичных для диабета, отчего часто развиваются воспалительные процессы в области ногтевого валика или ложа.

На тяжесть заболевания диабетической стопы влияет выраженность диабетической нейропатии, при которой на стопе образуются язвы. Они могут явиться источником инфекции и развития флегмоны (воспаление жировой клетчатки), что резко ухудшает общее состояние больных.

В основном выделяют шесть видов поражений стопы при сахарном диабете:

1) специфические повреждения кожи и ногтей;

2) локальную гангрену пальцев и кожи;

3) гангрену в сочетании с развивающейся инфекцией (атеросклеротическая гангрена, локальная гангрена при хорошем кровоснабжении стопы);