Любая из этих проблем требует специального лечения, возможно, даже хирургического вмешательства, поэтому посоветуйтесь со своим врачом.
• Кашель у детей старшего возраста обычно не очень показателен; самое вероятное объяснение этому — остаточный кашель после простуды, особенно если кто-то из родителей курит.
• Множество детей в первые годы жизни проходят через так называемую катаральную фазу — они постоянно простужаются, вечно кашляют, и их нос постоянно забит. Это абсолютно нормально, ведь к каждому вирусу, которым они переболевают, у них вырабатывается иммунитет. Через несколько лет эта предрасположенность к постоянному кашлю или простуде сходит на нет.
• Среди других возможных причин — астма или маленький предмет, попавший в один из воздушных крошечных проходов в легких ребенка.
• Еще одной возможной причиной может оказаться инфекция верхних дыхательных путей или придаточных пазух носа, как следствие коклюша. У некоторых детей непроизвольный кашель и прочистка горла носят исключительно нервный характер.
• Иногда у ребенка может обнаружиться кистозный фиброз (муковисцедоз), делающий его предрасположенным к постоянным грудным инфекциям и кашлю.
• Обратитесь к врачу, если ребенок хронически кашляет на протяжении более чем двух-трех недель, особенно при признаках общего недомогания, потере аппетита, потере веса или повышенных температуре и потовыделении (что на поверку может оказаться симптомом любой грудной инфекции, включая даже туберкулез).
Врач исследует грудную клетку ребенка и, возможно, направит его на рентгеновское обследование.
Лечение будет варьировать в зависимости от причины заболевания, но скорее всего, если не будет обнаружено ничего серьезного, оно будет включать в себя только общий комплекс восстановительных мер, совет родителям бросить курить и общие советы по борьбе с кашлем.
КОКЛЮШ
Спазмы кашля знакомы многим; их может вызвать вхождение в помещение с сухим, задымленным или прокуренным воздухом. Обычный простудный кашель тоже может вдруг проявляться неудержимыми приступами, особенно если в воздухе имеются раздражающие факторы. Иногда сам кашель раздражает горло и трахею и провоцирует новый взрыв кашля — этот порочный круг может вызвать взрыв кашля, длящийся несколько минут.
• Иногда спазмы при кашле у ребенка являются симптомами коклюша. Симптомы коклюша могут проявиться даже у тех детей, которым делали против него прививки. Дело в том, что существует 2–3 вида микробов, вызывающих заболевания со сходными симптомами.
Приступы кашля, за которыми следует рвота, — симптом коклюша. Приступы могут быть очень сильными, ребенок может кашлять, пока у него не останется воздуха в легких и не посинеет лицо, и лишь тогда с громким ухающим звуком он сможет вздохнуть. Ночью кашель обычно становится сильнее.