Большинство россиян поддерживают и другие меры, направленные на снижение потребления табака. Так, полный запрет на его рекламу поддерживают 86 % опрошенных, более действенные предупреждения о вреде курения на пачках сигарет – 81 %, полный запрет на курение на рабочих и в общественных местах, включая бары и рестораны, – 82 %, причем «решительно за» последнее высказались 58 %.
Среди развитых стран мира Россия остается единственной, где число курильщиков в последние годы не сокращается, а растет.
Интересно отметить, что в России среди обеспеченных слоев населения курильщиков все же больше, чем среди тех, кто считает себя бедным. Это объясняется прежде всего высокими нервными перегрузками среди «богатой» части российского социума, куда входят руководители разного ранга и владельцы собственного бизнеса. Однако, по данным ВОЗ, между курением табака и нищетой все же существует неразрывная связь. Фактическое потребление табака сокращается в развитых странах, но растет в странах с низким уровнем доходов. Среди всех курящих табак в настоящее время 82 % курильщиков проживают в странах с низким и средним уровнем доходов.
Табакокурение продолжает оставаться одной из важнейших медико-социальных проблем современного общества, представляя серьезную опасность для здоровья людей, способствуя развитию целого ряда хронических неинфекционных заболеваний: сердечно-сосудистых, обструктивных заболеваний легких, злокачественных новообразований и др.
В настоящее время курение табака классифицируют как заболевание. В Международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) табачная зависимость, наряду с наркотической и алкогольной, отнесена к категории «Умственные и поведенческие расстройства, обусловленные использованием психоактивных веществ». По типу зависимости курящих табак можно разделить на три группы:
1) курение обусловлено психологической зависимостью, физическая (никотиновая) зависимость отсутствует;
2) физическая (никотиновая) зависимость;
3) сочетание обоих типов зависимости – психологической и физической.
Сегодня никотиновая зависимость рассматривается как патологическое состояние, которое необходимо диагностировать и при котором пациента необходимо лечить. Избавление от никотиновой зависимости – одна из основных задач профилактической медицины, не менее важная, чем коррекция гиперлипидемии, артериальной гипертензии и других факторов риска развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Разработаны различные методы диагностики никотиновой зависимости. Субъективная оценка уровня табачной зависимости определяется по тесту Фагерстрема никотиновой зависимости.