К средствам, облегчающим отвыкание от табака, относится лобесил. Его принимают по 1 таблетке 4 – 5 раз в день после еды в течение 7 – 10 дней. Эффект обычно отмечается уже в первые дни лечения.
В последующем при необходимости можно продолжить прием препарата еще в течение 2 – 4 нед. с постепенным снижением частоты приема таблеток. При рецидивах курс лечения следует повторить.
Таблетки лобесил малотоксичны, но могут иметь побочные действия: слабость, раздражительность, головокружение, тошнота. При отмене препарата эти явления быстро исчезают.
Препарат лобесил противопоказан при значительных органических изменениях сердечно-сосудистой системы.
Препарат зибан – антидепрессант, принципиально новый препарат в лечении табакокурения. Это первое лекарственное средство, которое не содержит никотин, действует непосредственно на механизм формирования никотиновой зависимости, влияет на дофаминергические и/или норадренергические проводящие пути, участвующие в формировании зависимости к никотину и появлении синдрома отмены. Терапевтическое действие препарата начинается до того, как человек прекращает курить. При его приеме значительно уменьшается желание курить. Зибан сдерживает и прибавление массы тела у людей после прекращения курения.
Пациенты, принимающие зибан, отмечали формирование уверенности и положительных установок для прекращения курения, значительное снижение или даже отсутствие проявлений синдрома отмены, хорошую переносимость препарата. У большинства из них не происходило прибавления массы тела после прекращения курения.
Применение препарата зибан позволило успешно преодолеть трудности, связанные с отказом от курения, почти у 70 % злостных курильщиков, частичный положительный эффект отмечался у 21,7 % обследованных. Полученные результаты свидетельствуют о высокой эффективности зибана у лиц с выраженной никотиновой зависимостью, желающих бросить курить. Зибан позволяет оказывать действенную помощь пациентам с тяжелой никотиновой зависимостью, уменьшать риск развития серьезных осложнений, улучшать качество жизни.
Рекомендации при назначении зибана:
– определить с пациентом день прекращения курения;
– терапию нужно начать за 7 – 14 дней до выбранной даты прекращения курения;
– начальная дозировка – 150 мг/сут (1 табл.) в течение первых 3 – 4 дней (утром);
– с 4 – 5-го дня дозировка увеличивается до 300 мг/сут (2 табл. утром, днем) с интервалом не менее 8 ч;
– продолжительность курса терапии – 7 – 12 нед.
Благоприятному профилю безопасности и переносимости зибана способствует специфическая форма выпуска препарата – таблетки замедленного высвобождения.