Зибан не влияет на сердечную проводимость и не вызывает явления ортостатической гипотензии. Возможные побочные эффекты: сухость во рту, бессонница, аллергические реакции (1: 10 000).
Зибан присутствует на мировом фармацевтическом рынке уже около 15 лет и проявил себя как достаточно эффективное и безопасное лекарственное средство. Об этом свидетельствует значительный опыт его клинического применения в США, Канаде, Великобритании при лечении пациентов с никотиновой зависимостью, а также при некоторых депрессивных состояниях. Его использовали около 28 млн человек (20 млн – с различными формами депрессиии8 млн – с никотиновой зависимостью).
Противопоказания к применению зибана следующие: гиперчувствительность к бупропиону, наличие судорожных приступов, булимия или анорексия, сниженная масса тела, прием препаратов – ингибиторов моноаминоксидазы.
Особую осторожность нужно проявлять при наличии у пациентов черепно-мозговой травмы, судорожных приступов в анамнезе, опухолей центральной нервной системы, при одновременном назначении других препаратов, снижающих судорожный порог.
«Зибан» – препарат первого выбора в комплексной терапии курения, он принципиально отличается от средств никотинзаместительной терапии, препятствует желанию курить, уменьшает выраженность симптомов отмены: раздражительность, гневливость, ощущение тревоги, затруднения в концентрации внимания, чувство беспокойства и подавленное настроение. Зибан показан как средство для лечения табакозависимости.
В аптеках имеется препарат для лечения никотиновой зависимости чампикс, который снижает тягу к курению и проявление симптомов табакокурения (раздражительность, тревожность, беспокойство, повышение аппетита), уменьшает удовольствие от выкуренной сигареты.
Курс лечения этим препаратом составляет 3 мес. Начинают прием таблеток чампикс за 1 – 2 нед. до дня полного отказа от курения. Первые 3 дня рекомендуется принимать препарат по 0,5 мг один раз в день, с 8-го дня – по 1 мг 2 раза в день.
Чампикс не рекомендуется принимать лицам моложе 18 лет, беременным или кормящим матерям. В ряде случаев возможна умеренная тошнота. Чтобы ее избежать, необходимо принимать чампикс после еды, запивая полным стаканом холодной воды.
3.4. Никотинзаместительная терапия
Следует отметить, что сам отказ от курения часто сопровождается симптомами никотиновой абстиненции, некоторые из которых сходны с побочными эффектами зибана. Таким образом, табакозависимость – хроническое заболевание, которое необходимо лечить. Опыт многих стран, добившихся ощутимых успехов в снижении заболеваемости и смертности от хронических неинфекционных заболеваний, доказал, что именно уменьшение распространенности курения оказывает статистически достоверное положительное влияние на показатели состояния здоровья населения.