Почечная и печеночная недостаточность
Техника и приемы массажа
Прежде чем приступить к массажу, необходимо набраться терпения и овладеть его техникой и основными приемами.
Обычно массаж делают руками. Ни один аппарат не может заменить чуткие пальцы массажиста, ощущающие ответную реакцию тканей, что позволяет варьировать дозировку, своевременно заменить один вид движений другим. Руки перед массажем следует хорошо вымыть с мылом, на них не должно быть никаких украшений. Массируют обычно обнаженное тело, но там, где имеется волосяной покров, если движения причиняют боль или вызывают раздражение кожи, массаж делают через простыню. Безусловно, на коже не должны оставаться синие или багровые пятна (кровоподтеки).
В тех случаях, когда ладони плохо скользят, прибегают к различным присыпкам и смазывающим веществам, чаще всего тальку. Он хорошо впитывает пот и жир. Роль талька может выполнить рисовая пудра, детская присыпка, а в бане, ванной — мыло. При лечебном массаже могут быть использованы лечебные мази и масла: вирапин, випратокс, апизартрон, тигровая мазь, Бом-Бенге, троксевазин и другие.
Во всех видах ручного массажа применяют четыре основных приема: поглаживание, растирание, разминание и вибрацию, причем у каждого из них есть еще вспомогательные приемы. Овладеть ими нельзя без знания анатомии человека, в частности, мышц. Названия и расположение основных мышц человека представлены на рис. 67.
Во время массажа тело пациента должно быть расслабленным. Массируют в основном по ходу тока крови: руки — от кончиков пальцев до локтевого сустава, от локтевого сустава до подмышечной впадины, не затрагивая подмышечные лимфатические узлы; ноги — от пальцев до коленного сустава, от коленного сустава до тазобедренного, не задевая паховые лимфатические узлы. Грудную клетку спереди массируют от грудины в стороны — к подмышечным впадинам; спину — от позвоночника в стороны; поясницу и крестцовую область — вверх и в стороны, к паховым узлам; шею — от границы волосяного покрова вниз к спине, плечевым суставам, ключицам; лицо — от носа в разные стороны и от висков вниз; живот — по ходу часовой стрелки, не касаясь пупка, как показано на рис. 68.
Поглаживание
Любой вид массажа начинается и заканчивается поглаживанием одной или двумя руками, причем направление движений строго по ходу лимфатических сосудов. Физиологическое действие его разнообразно: происходит расширение сосудов, усиливается отток венозной крови и лимфы, активизируется тонус мышц, улучшаются эластичность и упругость кожи. Если поглаживание делать спокойно, легко, в медленном темпе, оно действует на нервную систему успокаивающе, вызывает расслабление мускулатуры, Энергичное поглаживание, наоборот, возбуждает мышцы, стимулирует их сократительную способность.