Высокая эффективность карбогидратной разгрузки-загрузки в спортивной практике уже давно заставила задуматься о том, как применить ее в практике клинической (лечебной).
Оказалось, что углеводная разгрузка-загрузка прекрасно действует при ишемической болезни сердца и гипертонии. В фазу разгрузки исчезают (либо становятся намного меньше) боли в сердце. Нормализуется артериальное давление. Если разгрузка была достаточно длительной, а загрузка достаточно осторожной, боли в сердце не (возобновляются и артериальное давление остается нормальным.
Определенную роль здесь играет и потеря жировой ткани, что снимает нагрузку с сердца да и со всей сердечно-сосудистой системы в целом.
70 % энергии сердце получает за счет утилизации жирных кислот. Фаза углеводной разгрузки еще более увеличивает потребление жиров сердечной мышцей. Сердце начинает утилизировать такие вещества, которые она не утилизировало раньше — кетоновые тела, молочную кислоту и т. д. В фазу загрузки в сердце возрастает количество гликогена, что усиливает его сократительную способность.
Как практикующий врач я давно уже заметил, что многие хорошие вещи, применяемые в спортивной практике годятся и для лечения обычных клинических больных и в то же время многие клинические методики воздействия на организм человека прекрасно помогают повышению спортивных результатов.
Глава 18. Секреция инсулина во время тренировки и фосфорилированные углеводы
В 4-й главе я уже писал вкратце о том, как утилизируется глюкоза на энергетические нужды и на синтез гликогена а также том, что секреция инсулина подавляется интенсивной физической работой. Теперь настало время рассмотреть этот вопрос более подробно.
Все углеводы всасываются в кишечнике. Диетологи ввели такое понятие как «гликемический индекс». Он позволяет нам сравнить скорость всасывания отдельных углеводов из кишечника в кровь. Если принять скорость всасывания глюкозы за 100, то соответственно величина для галактозы будет 110, для фруктозы 43, маннозы 19, пентозы 915.
Все моносахариды, попадая в клетки сосудистой оболочки кишечника фосфорилируются, т. е. образуют фосфорные сложные эфиры. Только лишь в таком виде углеводы могут включаться в энергетический обмен. Фосфорилирование происходит при участии специальных ферментов, которые активизируются инсулином. Если мы возьмем глюкозу хоть на энергетические нужды, хоть на синтез гликогена она идет через стадию образования глюкозо-6-фосфата. Образуется он под действием фермента гексагиназы, который активизируется инсулином. И эта гексагиназная реакция имитирует все последующие реакции, т. е. является ключевой. Если не будет ее, от и всех последующих реакций не будет тоже.