У детей вплоть до 10–12 лет недостаточность регуляции ярко проявляется внешне в виде несформированности контроля собственной моторной активности. В первую очередь заметно неадекватное повышение активности (моторная гиперактивность или расторможенность). Менее очевидным (заметным у детей старше 3-х лет) бывает его снижение. Подчеркиваем, что мы не ставим знак равенства между регуляторной недостаточностью и гиперактивностью, хотя последняя может являться проявлением первой. У детей с выраженной недостаточностью регуляции моторная активность может быть как повышенной, так и пониженной, иметь патологические формы, но, главное, она часто оказывается неадекватной внешней ситуации (например, повышенной на уроке, сниженной или избыточной на отдыхе). Моторная активность может быть и недостаточно целенаправленной, хаотичной, импульсивной. Нередко похожие характеристики имеют и эмоциональные проявления. Процесс внимания также дефицитарен.
Что касается таких важных когнитивных составляющих познавательной деятельности, как восприятие и память, то в ситуации обследования при создании условий, компенсирующих недостаточность регуляции, дети могут демонстрировать нормативные или близкие к нормативным результаты. В самостоятельной же учебной деятельности когнитивные процессы обычно значительно дефицитарны.
Рассмотрим разные подходы к анализу нарушений регуляторной сферы (в первую очередь в клинической практике), а также сформулируем наше отношение к термину «гиперактивность».
Гиперактивность как прямой перевод англоязычного термина hyperactivity – «слишком/чрезмерно активный», с нашей точки зрения, далеко не всегда является особенностью, нарушающей адаптацию и существование ребенка в социуме. Следует отметить, что в современной международной классификации болезней и расстройств, которой обязаны пользоваться наши медики, вообще нет такой категории, как «синдром дефицита внимания и гиперактивности», нет и отдельной рубрики «гиперактивность». Существует лишь рубрика «гиперкинетические расстройства» (F90), в которой имеется подрубрика «нарушение активности и внимания» (F90.0). Как отмечается в соответствующих официальных изданиях (Многоосевая классификация…, 2003), термин «дефицит внимания» так и не был внедрен в клиническую практику, поскольку не был однозначно определен для той или иной категории детей. Поскольку он предполагал «включение в его сферу тревожных, чем-то озабоченных, мечтательных и даже апатичных детей, также отличающихся сниженным вниманием, возникшим в связи с совершенно другими проблемами (нарушениями)»