• Тобиас Бонтен и соавт. Влияние приема аспирина на ночь и с утра на циркадный ритм активности тромбоцитов: перекрестное исследование методом случайной выборки.
• Аллан Уоллес, Дэвид Чин и Грег Рубин. Сравнительный прием симвастатина утром и вечером: контролируемое исследование методом случайной выборки.
• Р. С. Эрмида, Д. И. Айала и соавт. Артериальное давление во время сна: прогностическое значение и значимость в качестве терапевтической мишени для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Обзор ритмов
Ритм приема: подходящее время для приема лекарства с точки зрения его максимальной эффективности.
Неподходящее время для приема лекарств
Любое. Пациенту важно осмысленно подходить к приему медикаментов, а не просто пить таблетки, когда о них вспомнишь или когда это удобно. Время имеет значение. Прежде чем менять существующий режим, проконсультируйтесь с врачом по поводу оптимального времени приема предписанного вам препарата.
Оптимальное время для приема лекарств
Люди принимают лекарства в разное время: исходя из правила «с пищей, чтобы избежать расстройства желудка», на ночь или сразу с утра, чтобы не забыть и т. д. Иногда привычное или логичное время приема случайно совпадает с биовременем. В других же случаях обычный график не приносит пользы.
В таблице ниже я привожу приблизительное время – «до завтрака» или «на ночь» – для приема различных лекарств, вместо того чтобы расписать время приема для каждого хронотипа и каждого препарата. Сейчас вы уже выучили наизусть свое расписание сна и приема пищи. Планируйте, исходя из него. Как и обычно, проконсультируйтесь с лечащим врачом, прежде чем вносить изменения в существующий график приема лекарств. Это не медицинская рекомендация, а скорее, предмет для обсуждения с врачом.
Опасное время
Причина, по которой лекарства могут быть менее или более эффективными в определенное время, заключается в том, что ваши заболевания и недомогания колеблются согласно собственным циркадным ритмам.
• Аллергия обостряется в утренние часы из-за скопления пыльцы за ночь. Подверженные этому недугу после пробуждения заходятся чиханием.
• Артрит. Суставы наименее подвижны между 8.00 и 11.00, потому что за ночь нарушается скольжение суставных поверхностей.
• Приступы астмы чаще всего случаются между 4.00 и 6.00, когда функция легких снижена.
• Депрессия достигает пика в 8.00.
• Инфаркты часто бывают между 6.00 и полуднем из-за активности тромбоцитов и коагулирующих белков.
• Изжога наступает после ужина, когда выделяется желудочный сок и его ток нарушается, поскольку вы лежите на диване или в кровати.