Призвание. О выборе, долге и нейрохирургии (Марш) - страница 58

движение. Город задыхается, но государство ничего не может поделать и, судя по

всему, даже не планирует разобраться с этой проблемой.

Как заметил однажды Бенджамин Франклин, «единственное, в чем можно быть

уверенным в этой жизни, – это смерть и налоги». Мы отчаянно пытаемся

избежать и того и другого. Вместе с тем стоимость медицинских услуг непрестанно

повышается: в большинстве стран население постепенно стареет и потребность в

медицинской помощи растет, а современная высокотехнологичная медицина

крайне расточительна. Все мы мечтаем о том, чтобы нашлось средство,

позволяющее победить рак, но, если это произойдет, государственные расходы

лишь поползут вверх. И причина не только в том, что генетические исследования

и испытания новых лекарств стоят очень дорого, но и в том, что в случае успеха

средняя продолжительность жизни увеличится и люди будут умирать в более

позднем возрасте – уже от других болезней либо же постепенно угасать от

деменции, а значит, им понадобится постоянный и опять же дорогостоящий уход.

Поэтому вместо поиска новых антибиотиков фармацевтические компании делают

основной упор на разработку лекарств от рака, а заодно от болезней,

порождаемых преимущественно материальным достатком, таких как диабет и

ожирение.

Человечеству, особенно в самых бедных странах, в ближайшие десятилетия грозит

массовое вымирание из-за распространения бактерий, устойчивых к

существующим антибиотикам.

Итак, медицинское обслуживание все дорожает и дорожает. Однако в

большинстве стран правящие круги не решаются повысить налоги или страховые

взносы и тем самым залатать дыры в государственном бюджете, опасаясь, что из-

за непопулярных мер их не переизберут на новый срок. Вместо этого западные

политики тратят кругленькие суммы на услуги консультантов по вопросам

управления, убежденных, будто маркетинг и компьютеризация здравоохранения

вкупе с ориентацией на прибыль смогут чудесным образом решить проблему. Они

только и говорят что о повышении эффективности, реконфигурации, сокращении

штата, аутсорсинге и оптимальном управлении. Это напоминает мне детскую игру

«Музыкальные стулья» – с единственным отличием: количество стульев остается

неизменным, но при каждой смене музыкального сопровождения вокруг них

бегает все больше и больше людей. Такое ощущение, что политикам не хватает

смелости сообщить народу, что системе здравоохранения катастрофически не

хватает денег. Боюсь, что из-за этого лицемерия рухнет и Национальная служба

здравоохранения Великобритании, которая сегодня служит примером торжества

социальной справедливости и порядочности. Богачи расхватают