Призвание. О выборе, долге и нейрохирургии (Марш) - страница 63

кровоизлиянием. Ну а теперь можно излечить «пациента» с помощью

эндоваскулярной операции: через артерию врач вводит в аневризму

микроскопическую проволоку (для этого кожу в одном месте попросту

протыкают), и таким образом аневризма блокируется изнутри. Альтернативный,

устаревший способ лечения заключается в проведении открытой операции, когда

аневризму клипируют зажимом снаружи. Сегодня при этом заболевании в

подавляющем большинстве случаев используется микроскопическая проволока,

но изредка по-прежнему приходится устанавливать зажим. Задача семинара –

предоставить будущим хирургам возможность отработать эндоваскулярную

методику на практике, не подвергая риску человеческую жизнь. Я всегда

сентиментально относился к животным, и мне было жалко свиней, но я напомнил

себе, что, став наглядным пособием для стажирующихся хирургов, они принесут

человечеству гораздо больше пользы, чем если бы из них сделали бекон; к тому

же их права были надежно защищены множеством федеральных законов.

Инструктор начал пришивать венозный трансплантат к артерии. Дело это долгое,

так что я отошел к группе коллег, собравшихся в углу помещения. Стоявший

среди них врач в голубой шапочке пылал энтузиазмом:

– Это просто потрясающе! Гораздо лучше, чем сохраненные в формальдегиде

образцы!

Я заглянул ему через плечо. Два практиканта оперировали отрубленную

человеческую голову, зафиксированную с помощью стандартного черепного

зажима – такие используют большинство нейрохирургов. Два больших куска

шейной кожи были сшиты вместе, образуя некое подобие культи, а из шва капала

жидкость неизвестного происхождения. Если бы не обширный опыт

препарирования трупов в годы обучения на медицинском факультете, думаю,

после этого зрелища меня еще много ночей мучили бы кошмары. Голова в

стандартном черепном зажиме – а такую картину мне довелось наблюдать тысячи

раз во время операций на живых пациентах – показалась мне на редкость жуткой

и отталкивающей, ведь тела при ней не было.

Итак, я присоединился к группке людей, собравшейся вокруг двух практикантов,

которые под руководством инструктора проводили краниотомию: они вскрывали

черепную коробку отрубленной головы, следя за происходящим через

дорогостоящий операционный микроскоп. Вид оборудования, окружавшего

столы, на шести из которых лежали под наркозом свиньи, а на одном –

отрубленная голова, потряс меня. Всю эту аппаратуру общей стоимостью в сотни

тысяч долларов производители предоставили центру бесплатно, и использовалась

она исключительно для практики. Я смотрел, как практиканты неуверенно