Моя подруга Рейна нашла положительные стороны в ежемесячных несчастьях. «Ненавижу ПМС, — сказала она, добавив, что чувствует себя в это время двумя тоннами говна, страданиям которых необходимо положить конец, — зато он дает мне повод есть гамбургеры». Только когда ее лоно готово разверзнуться кровью, она чувствует, что вправе удовлетворить свой аппетит.
Моя приятельница Мэрайя в ответ спросила: «Разве ПМС не как непереносимость лактозы или безглютеновая диета?»
«Что ты имеешь в виду?»
«Ну как только узнала об этом, сразу же подцепила».
«Не знаю, — я пожала плечами. — Может, и так».
Вокруг ПМС было столько же слухов, сколько вокруг популярной старшеклассницы, насчет которой гадают, потеряла ли она уже девственность.
Причина сплетен стала проясняться, когда я попыталась установить точные факты о ПМС. Даже среди ученых этот предмет вызывает невероятные разногласия. Доказывающих его реальность исследований столько же, сколько противоположных. Кроме того, оправдалось мое предчувствие: точные причины ПМС известны не были.
***
Кимберли Йонкерс, профессор психиатрии Йельского университета и директор Центра здоровья женщин и матерей, изучает ПМС уже четверть века и уверена, что сегодня мы близки к разгадке как никогда. Хотя она тоже с ходу предупредила: «Мнения различаются». По ее словам, главенствующая теория сводится к тому, что из-за гормонального сбоя (а именно метаболитов прогестерона) некоторые женщины перед менструацией чувствуют синдром отмены. То есть перемены настроения вызывают не гормоны, а различная у каждой женщины чувствительность к ежемесячному гормональному сбою. «Мы полагаем, некоторые женщины биологически более предрасположены к тяжелым симптомам», — сказала Йонкерс.
Еще существует состояние под названием предменструальное дисфорическое расстройство (ПМДР) — суперзлодейская версия ПМС. Это как бы ПМС, упавший в радиоактивные отходы и превратившийся в Джокера. Каждый месяц ПМДР бросает своих жертв во временную, но глубокую бездну депрессии.
Поскольку анализа крови на ПМС не существует, врачи ставят клинический диагноз — точно так же, как при депрессии или биполярном расстройстве.
«То есть я не могу объявить, что у меня ПМС, просто почувствовав себя хреново?» — спросила я у Йонкерс.
«Это не соответствует диагнозу».
«Даже если хреновое состояние пришлось ровно на предменструальные дни?» — спросила я.
«Только если вы записывали симптомы в течение нескольких месяцев и можете проследить закономерность».
Чтобы получить настоящий диагноз ПМС, надо чувствовать себя хреново по-особенному. Йонкерс отметила, что симптом или симптомы должны проявляться в большинстве циклов в году (то есть в семи месяцах из двенадцати) и быть достаточно выраженными, чтобы оказывать негативное воздействие на жизнь женщины. «Должно быть какое-то функциональное нарушение, — пояснила Йонкерс. — Ссоры со значимым другим