29-го Н… поступил в больницу в состоянии с наплывом галлюцинаций: ему казалось, что его хотят казнить, его все ругают, полиция ищет его, кто-то готовит котел, чтобы бросить его туда и т. д. Был покрыт потом, в ногах и руках выраженный тремор; чувствовал резкую слабость, разбитость — без обморочных явлений. Подложечная область была чувствительна при ощупывании; тошноты и рвоты не отмечено; справа пол конъюнктивой глаза кровоизлияние; в мокроте кровь; в легких хрипов не слышно; тоны сердца чисты, первый тон несколько усилен; моча белая, светлая, следов крови нет, при нагревании с азотной кислотой белка в ней не обнаружено, проба Barreswill на сахар отрицательна.
Лечение — литр воды с белком, кружка бульона, 125 г хинного вина с 30 г сиропа из апельсиновых корок.
30 мая. Галлюцинации продолжаются: больному угрожают, его хотят убить; он видит вооруженных людей, вторгшихся в его комнату. Заметное трясение рук.
Субконъюнктивальные экхимозы с обеих сторон; на правом глазу, в области нижнего мешочка слизистая приподнята. Все лицо, и в особенности лобно-височная область, покрыто точечными петехиями; местами пятна крупнее: на губах видны два кровоизлияния величиной в монету в 50 сантимов. Тошноты не отмечено, подложечная область чувствительна к давлению; тимпанит левого подреберья; безболезненное урчание кишечника; со стороны печени ничего примечательного; испражнения твердые, без примеси крови; моча при микроскопировании не обнаруживала ни кровяных шариков, ни жировых клеток, ни цилиндров; в ней не определялось белка и сахара.
Дыхание нормальное, правильное; сзади в верхней части правого легкого рассеянные хрипы; нет ни бронхиального дыхания, ни укорочения при перкуссии. Первый тон у верхушки сердца удлинен, у основания не представляет собой ничего примечательного; то же — над сонными артериями; пульс правильный, малый, 80 ударов в минуту. Кровь, взятая из очага кровоизлияния, представляется нормальной.
Лечение: белковая вода, хинное вино.
31 мая. Днем тот же бред, то же общее состояние; новые гематомы на боковых поверхностях шеи. Ночь больной провел тревожно, вставал, отказывался лечь; ему казалось, что его хотят задушить, видел приготовления к этому, запрещал к нему приближаться.
1 июня. Больной спокойнее, но бредовые идеи держатся. Ни на что не жалуется. Пульс малый, правильный; первый тон у верхушки сердца представляется по-прежнему удлиненным.
Кровоизлияния на лбу побледнели, на конъюнктиве они ярко-красного цвета. Мокрота без примеси крови; дыхание свободное, нормальное. Подложечная область слегка чувствительна при пальпации. Запоры.