Впрочем, даже после определения новых значений анализ на ТТГ все равно «ловит» тиреоидит Хашимото только на поздней стадии, потому что на ранних стадиях дисфункции щитовидной железы организм еще способен компенсировать недостаток гормонов. Кроме того, в нормальном разбросе учитываются средние значения для 95 процентов населения, и это значит, что если вы попали в оставшиеся 5 процентов, то у вас все равно могут проявляться симптомы гипотиреоза или гипертиреоза даже при нормальных значениях ТТГ. Все врачи хорошо знают старый афоризм «Лечи пациента, а не результаты анализов», но, к сожалению, очень немногие медики ему следуют.
Мне говорили, что с моей щитовидной железой все в порядке, когда мой уровень ТТГ составлял 4,5 мкМЕ/мл. Я была жутко утомленной, забывчивой, у меня клочьями лезли волосы, и я спала по двенадцать часов под двумя одеялами, хотя жила в Южной Калифорнии. Я страдала от все более тяжелых симптомов болезни щитовидной железы почти десять лет, прежде чем мне поставили диагноз. Часто я задавала себе вопрос, не схожу ли я с ума.
К сожалению, я тогда не знала, что происходит в моем организме: что у меня на самом деле аутоиммунная болезнь, которая все сильнее повреждает щитовидную железу, и что правильное лечение и здоровый образ жизни не только облегчат мои симптомы, но и предотвратят дальнейшее поражение щитовидной железы. Но тиреоидит Хашимото мне диагностировали лишь через два года – после того, как другой врач направил меня на анализы на антитела щитовидной железы, и их уровень превысил 2000 МЕ/мл!
Антитела к ТПО и ТГ
Лучшие анализы крови на тиреоидит Хашимото – те, которые измеряют уровень антител к клеткам щитовидной железы; их наличие указывает на аутоиммунную реакцию. При тиреоидите Хашимото повышены уровни антител двух типов:
➧ Антител к тиреопероксидазе (ТПО)
➧ Антител к тиреоглобулину (ТГ)
У многих больных тиреоидитом Хашимото повышен уровень одного или обоих этих антител. И чем выше уровень антител в крови, тем выше вероятность развития явного гипотиреоза и дополнительных аутоиммунных заболеваний. При болезни Грейвса (базедовой болезни) и раке щитовидной железы тоже повышается уровень антител, в том числе ТПО и ТГ, а также антител к рецепторам ТТГ.
Небольшое количество антител может содержаться и в здоровом организме, не страдающем болезнью щитовидной железы, но повышенный уровень антител говорит о том, что иммунная система твердо вознамерилась разрушить щитовидную железу. По сути, это индикаторы болезненного процесса. Чем больше антител, тем агрессивнее атака на щитовидную железу.