Диагноз. Медицинские головоломки и человеческие судьбы (Сандерс) - страница 61

В следующий раз, когда мы говорили с моим приятелем, он чувствовал себя гораздо лучше.

– Сегодня я впервые проснулся без боли, – радостно сообщил он мне через неделю после начала лечения.

Он позвонил отцу сообщить диагноз.

– Папа мне рассказал обо всяких мудреных нейрохирургических процедурах, которые можно будет сделать, если консервативное лечение не поможет, – он рассмеялся. – Есть один способ – в лицо вводят иглу и разрушают нерв. Или хирург сверлит в черепе дырку и отодвигает артерию от нерва подальше. Я ему сказал, чтобы готовился. Хоть он и на пенсии, папа – единственный человек, которому я доверю перерезать мне нерв, если это вдруг понадобится.

Будто шило в голове

54-летняя женщина спокойно сидела на кушетке, пока массажист прорабатывал ей шею, как уже неоднократно до того. Внезапно пульсирующий, гулкий звук громом отдался у нее в левом ухе. Он напоминал звук сердца, к которому прислушиваешься, когда делают эхокардиограмму, что было с женщиной несколько лет назад, но был намного – в несколько раз – громче. Массажист немедленно остановился, но звук не исчез.

Он гремел у нее в ухе – ритмичный, громкий, непрестанный. Никогда не умолкал и становился громче, когда она ложилась или определенным образом поворачивала голову. Обычно просто досаждал ей, но иногда становился таким отчетливым, что ей трудно было расслышать речь других людей. Однако его можно было терпеть – по крайней мере на первых порах.

Через пару недель она вдруг почувствовала, что по левой половине головы словно ударили кирпичом. Боль ее ослепила. Пришлось уйти с работы и отлежаться в затемненной спальне. «Скорее всего, мигрень», – сказал ей семейный врач, выписал рецепт на препарат зомиг и назначил МРТ головы. Ни лекарство, ни обследование не помогли. Головная боль продолжалась еще два дня. После этого мигрени возникали и проходили, а шум в ушах сохранялся постоянно.

Семейный врач направил пациентку к неврологу, который снова назначил МРТ, на этот раз артерий мозга, чтобы убедиться, что действия массажиста не нанесли им вреда. Все было в норме, поэтому ей поставили диагноз «тиннитус» (шум в ушах, от лат. tinnire – «звенеть») и «мигрень».

Отоларинголог проверил слух, выявив его незначительное снижение. Опять назначил МРТ – венозной системы мозга. И снова все было в порядке.

Второй отоларинголог изучил все предыдущие результаты и подтвердил диагноз – «тиннитус и незначительное снижение слуха». Он заподозрил у пациентки дисфункцию евстахиевой трубы. Ни один из специалистов не знал, как избавиться от шума в ушах и головных болей.