Близко к сердцу. Главные вопросы про здоровье сердца, на которые важно вовремя получить ответ (Погосова) - страница 26

Однако у значительной части людей повышение артериального давления не сопровождается никакими субъективными проявлениями и даже очень высокие значения давления могут обнаруживаться совершенно случайно.

Риск сердечно-сосудистых осложнений не зависит от того, ощущает ли человек повышение артериального давления или нет, поэтому всем необходимо с определенной периодичностью измерять давление, чтобы не пропустить начало артериальной гипертонии.

#86. Почему возникает артериальная гипертония?

Несмотря на обилие научной информации, причины и механизмы возникновения артериальной гипертонии до сих пор не до конца ясны. Постоянно публикуются исследования, раскрывающие те или иные детали. В основе повышения артериального давления лежит повышение тонуса артериол (мелких артерий). Это является следствием активации симпатической нервной системы, при этом существенную роль играют медиаторы нервного возбуждения – адреналин и норадреналин. В регуляции сосудистого тонуса и уровня артериального давления, помимо адреналина и норадреналина, большое значение имеет ренин-ангиотензиновая система, расположенная преимущественно в почках.

Гипертония может быть следствием большого числа заболеваний, например болезней почек и надпочечников, аномалий сосудов, эндокринных заболеваний, некоторых системных воспалительных заболеваний. Такую гипертонию называют вторичной артериальной гипертонией (возникающей по причине основного заболевания). Но в абсолютном большинстве случаев гипертония носит эссенциальный или первичный характер и основную роль в ее развитии играют поведенческие факторы риска. Если вы употребляете много соли, мало овощей и фруктов, мало двигаетесь, курите, пьете много алкоголя, часто испытываете стрессы, то скорее всего в среднем возрасте у вас разовьется артериальная гипертония, тем более если гипертонией страдали ваши родители, начиная с того же возраста.

#87. Почему артериальная гипертония опасна для сердца и мозга?

При частом повышении артериального давления нагрузка на сердечную мышцу увеличивается. От такой постоянной «тренировки» мышцы сердца утолщаются – гипертрофируются и со временем «переутомляются», камеры сердца расширяются и развивается сердечная недостаточность. Повышенное артериальное давление повреждает стенки сосудов – они становятся жесткими, ломкими, в «трещины» внутренней выстилки сосудов забивается «плохой» холестерин и появляются атеросклеротические бляшки, некоторые из них легко повреждаются, на местах повреждений формируются тромбы, способные закупорить сосуды и остановить кровоток. Если это происходит в коронарных артериях, возникает инфаркт миокарда, если в мозговых артериях, возникает мозговой инсульт. При гипертонии сильно страдают сосуды глаз, из-за чего снижается зрение, и сосуды почек, по этой причине развивается почечная недостаточность. Эти органы – сердце, мозг, глаза и почки – называют органами-мишенями артериальной гипертонии.