#111. Почему лишний вес опасен для сердца?
По данным Всемирной организации здравоохранения, избыточная масса тела и ожирение предопределяют развитие до 44 % всех случаев сахарного диабета 2-го типа и до 23 % всех случаев ишемической болезни сердца. При выраженном ожирении формируются жировые отложения на самом сердце, которые затрудняют его работу. Увеличение индекса массы тела на 4,3 пункта увеличивает вес левой половины сердца на 8,3 г. Это изменяет электрическую проводимость сердечной мышцы и может привести к фибрилляции желудочков.
Ожирение является признанным драйвером развития артериальной гипертонии: увеличение массы тела на 5 кг автоматически повышает артериальное давление примерно на 6–7 мм рт. ст., и наоборот. Зачастую нормализации массы тела бывает достаточно, чтобы справиться с повышенным артериальным давлением (при невысоких исходных цифрах давления).
#112. Какой вес считается оптимальным?
Для того чтобы оценить массу тела, используется индекс массы тела (ИМТ), его еще называют индексом Кетле. Индекс массы тела определяют как отношение массы тела в кг к росту в метрах, возведенному в квадрат.
ИМТ = масса тела (кг) / рост (м)>2 (кг/м>2)
Нормальной масса тела считается при индексе от 18,5 до 24,9 кг/м>2. При индексе от 25,0 до 29,9 кг/м>2 масса тела считается избыточной, а индекс, равный 30 кг/м>2 и выше, указывает на различные степени ожирения. Следует оговориться, что эта формула не подходит для беременных женщин и часто дает недостоверные результаты у людей с большой мышечной массой, например, у спортсменов.
В этой связи активно разрабатываются альтернативные методы оценки массы тела, из которых наибольшую практическую значимость имеет измерение окружности талии, позволяющее выявить абдоминальное ожирение. Это важно, ведь именно абдоминальное ожирение (отложение жира в области талии) считается самым неблагоприятным для здоровья типом ожирения. Такой тип ожирения больше характерен для мужчин.
#113. Почему абдоминальное ожирение так опасно?
Подкожный жир, хотя и увеличивает риск ряда хронических заболеваний, на здоровье сердца и сосудов влияет не столь роковым образом, как висцеральный жир. Последний находится глубоко в брюшной полости, окружает внутренние органы и откладывается в области талии.
Избыточное количество висцерального жира способствует повышению уровня глюкозы и холестерина в крови, независимо от индекса массы тела. Исследования показывают, что абдоминальное ожирение является значимым независимым фактором риска развития инфаркта миокарда и сахарного диабета 2-го типа.