• частое чихание;
• обильное истечение прозрачных выделений из носа;
• раздражение и отек слизистой.
Аллергический ринит не имеет таких симптомов, как повышение температуры тела, общая вялость и слабость. Ребенок бодр, но чихает, как из пулемета, глаза могут покраснеть и слезиться, зуд слизистой распространяется и на носоглотку тоже.
Родителям нужно быть внимательными: с течением времени аллергический насморк должен проходить, а не усиливаться. Если доза полученного аллергена окажется слишком большой для организма малыша, могут развиться вторичные реакции — вплоть до совершенно неприятного и опасного отека Квинке.
Если вдруг ребенку на фоне непрерывного чихания и сморкания становится тяжелее дышать, воздух словно с трудом проходит в горло, слышится явный сип при вдохе — нужно срочно обратиться к врачам, принять антигистаминный (противоаллергический) препарат.
Хронический аллергический ринит хорошо знаком родителям детей с поллинозом — аллергией на пыльцу растений. Это — сезонное заболевание, но при аллергическом рините раздраженная слизистая дает ответ и на попадание инородных частиц, не являющихся прямым аллергеном: находится в состоянии «где тонко, там и рвется». Некоторое воспаление сохраняется у аллергика постоянно, даже если симптомы ринита в данный момент отсутствуют.
Аллергический ринит может быть осложнен разрастанием слизистой оболочки носа, полипами в носовых ходах.
Как отличить рецидив ринита аллергической природы от других ринитов: медикаментозного, нейровегетативного, травматического? Необходимо провести диагностику заболевания, включая аллергопробы.
Диагностируют аллергический ринит несколькими способами:
• по анализам крови, используя в качестве предварительного теста аллергосорбентный (RAST), а также выявление специфического белка в сыворотке крови — иммуноглобулина Е (IgE), так как при аллергии в слизистой оболочке носовой полости происходит иммуноглобулинозависимая реакция;
• взятием мазка со слизистой оболочки носа (врач может сказать «сделаем риноцитограмму» — это то же самое). Обнаруженное по результатам мазка скопление клеток-эозинофилов служит детектором воспаления, имеющего аллергическую природу. Напротив, клетки-нейтрофилы подтвердят преобладание инфекционной природы;
• при помощи кожных аллергических проб — это не самый приятный метод для ребенка, зато информативный. Применяются скарификационные тесты с нанесением царапин или надрезов, а также прик-тесты с проведением уколов;
• с помощью провокационных тестов: назального (когда аллерген в возрастающих концентрациях вводится в нос) и ингаляционного (при вдыхании пациентом аллергена в виде аэрозоля).