В настоящее время диагностика и лечение различных форм кислотных повреждений сопровождается рядом серьезных трудностей. Основная проблема, о которой я упоминал ранее, заключается в узком понимании симптомов, указывающих на возможные повреждения. Часто врачи неправильно интерпретируют такой явный симптом, как хронический кашель, т. е. тот, который не проходит в течение восьми недель. Либо они не учитывают жалобы пациента на боль и неприятные ощущения в горле, потому что у него нет изжоги. Тем не менее, как вы уже знаете, симптомы за пределами желудочно-кишечного тракта могут указывать на тяжелую форму ГЭРБ.
Из-за противоречивой природы заболевания несвоевременная и неправильная постановка диагноза встречается обезоруживающе часто. Назначаемое лечение также зачастую бывает некорректным, либо пациенты сами плохо следуют полученным рекомендациям. Это происходит главным образом потому, что больные не осознают всю серьезность своего положения и не проходят обследование, так как не подозревают о возможных последствиях (если вы внимательно читали книгу до этого момента, то вы уже на несколько шагов впереди таких несознательных больных и большинства пациентов, которые приходят ко мне на первый прием, потому как вы уже знаете о том, что кислотное повреждение тканей может приводить к онкологическим заболеваниям).
Если вы хотите получить медицинскую помощь, то вам следует ознакомиться с информацией, приведенной ниже, чтобы избежать подводных камней, на которые уже успели натолкнуться ваши предшественники. Кроме того, вы лучше поймете, какие симптомы указывают на проявление кислотного повреждения тканей. Также вы узнаете, когда следует идти к врачу и какие вам предложат варианты диагностики.
Давайте начнем с самого распространенного и самого досадного шаблона, в который вписываются, к сожалению, большинство пациентов с типичными симптомами кислотного рефлюкса. Если вы сами через это проходили, то не расстраивайтесь — теперь вы точно встали на путь выздоровления и скоро почувствуете себя лучше.
Гортанный рефлюкс — невеселая карусель
Пациенты и врачи-терапевты часто упускают из виду желудочный сок как причину гортанного рефлюкса. В большинстве случаев симптомы, которые возникают в верхней части пищеварительного тракта и дыхательной системы — легких, горле и голове, отправляют пациента в путешествие на невеселой карусели гортанного рефлюкса. Обычно это происходит следующим образом.
1. Сначала пациент приписывает симптомы, такие как кашель, хрипота голоса и в некоторых случаях затруднение дыхания, другим заболеваниям, например астме, аллергии, простуде или бронхиту. Он направляется за лечением к терапевту. Напомню, что мокрота и слизь на задней стенке горла указывают на то, что тело от чего-то освобождается.