2. Врач общего профиля может не увидеть связи между состоянием желудка и тем, что он считает симптомами заболеваний дыхательных путей, в результате чего он направляет пациента не к тому специалисту.
3. Эксперт изучает проблемную часть тела в рамках своего профессионального направления. Если, например, пульмонолог не видит проблем в верхнем отделе грудной клетки и горле, то он может ошибочно оценить здоровье пациента как удовлетворительное. А тем временем кислотные повреждения тканей продолжают прогрессировать.
Если вы попали на невеселую карусель (или на ней кружит кто-то из ваших близких), то вы не понаслышке знаете, как беспощадно дорого и долго обходится это сомнительное удовольствие. Возможно, из-за этого у вас пропало доверие к врачам. Хотя эти неприятности меркнут по сравнению с опасностью несвоевременного лечения, которое угрожает развитием предракового состояния — пищевода Барретта. Исследования доказывают, что пациентам с изжогой, которая длится десять лет и более при отсутствии симптомов ГЭРБ, угрожают развитие пищевода Барретта и аденокарциномы пищевода. Существуют еще две группы, которые также находятся в зоне повышенного риска. Первая — это пациенты со слабовыраженными симптомами ГЭРБ на протяжении десяти и более лет, которые не получали медицинской помощи. Вторая — больные со слабовыраженными симптомами ГЭРБ на протяжении десяти лет и более, которые получали лечение ингибиторами протонной помпы (ИПП) — лекарствами, которые снижают секрецию желудочного сока. Пациенты из проблемного трио — (1) атипичные проявления, и/или (2) слабовыраженные типичные симптомы ГЭРБ без терапии, и/или (3) слабовыраженные типичные симптомы болезни с лечением — чаще других страдают от сильных повреждений тканей, вызванных повышенной кислотностью, и предрасположены к развитию рака пищевода.
Если бы мне нужно было выбрать одну главную мысль из этой книги и начать кричать ее на каждом углу, я бы выбрал вот эту: если мы хотим однажды победить самый быстро распространяющийся вид ракового заболевания в мире, то не только врачи, но и пациенты должны понимать связь между симптомами гортанного рефлюкса и кислотными повреждениями тканей. Давайте рассмотрим более подробно клинические проявления кислотных повреждений тканей в горле и других зонах пищеварительного тракта и дыхательных путей.
Полный список симптомов гортанного рефлюкса и их происхождение
Если вы когда-нибудь слышали об этом заболевании, то, возможно, под названием «тихий кислотный рефлюкс». Это ярчайший пример неправильно подобранного наименования. Многие проявления гортанного рефлюкса вполне слышимы, например кашель, першение и отхаркивание. Но существует и бесшумный симптом, можно сказать невидимый, который характеризует предраковое состояние.