Как вылечить изжогу, кашель, воспаление, аллергию, ГЭРБ. Программа снижения кислотности за 28 дней (Авив) - страница 31
В медицине гортанный рефлюкс называется «ларингофарингеальный рефлюкс» (ЛФР). Название обусловлено тем, что симптомы в основном ощущаются в момент забрасывания желудочного сока в место соединения гортани и глотки. Гортань окружает голосовые связки, выполняет важную функцию при дыхании, пропуская поток воздуха, и не дает еде и напиткам попасть в дыхательное горло. Глотка, чаще называемая горлом, состоит из трех отделов: верхнего, или носоглотки, который соединяется с носовой полостью; среднего, или ротоглотки, который примыкает ко рту; и нижнего, или гортанно-глоточного пространства, который переходит в гортань и пищевод. ЛФР в основном поражает нижний отдел, но так как все три отдела располагаются близко друг к другу (см. рисунок ниже), то кислота может свободно попадать в рот, пазухи, среднее ухо и легкие (через трахею), где усугубляет симптомы астмы и рецидивирующей пневмонии.
Симптомы гортанного рефлюкса развиваются, если верхний и нижний пищеводные сфинктеры ослабевают и начинают пропускать желудочный сок в пищевод и в органы, расположенные выше. Ткани горла очень чувствительны к воздействию кислоты. Даже однократное поражение кислотой может привести к серьезным изменениям слабозащищенных тканей.
Когда желудочный сок достигает голосовых складок (или голосовых связок), то эти обычно тонкие и изящные мембраны (которые при вибрации создают звук вашего голоса, а в закрытом виде защищают легкие) становятся толстыми, отечными, похожими на сосиски. Отек и раздражение могут привести к появлению кашля, хрипоты и других проблем, например накоплению мокроты, ощущению комка в горле, затруднению при глотании и частому першению. Перед вами полный список симптомов, которые указывают на гортанный рефлюкс.
Симптомы гортанного рефлюкса
• Хрипота
• Першение в горле
• Кислотный привкус во рту
• Глобус фарингеус: ощущение кома или иного инородного тела в горле
• Затруднение при глотании
• Хронический кашель
• Аспирационная пневмония: пища, слюна или любое другое вещество попадают в легкие
• Пробуждение по ночам из-за жжения в горле
• Пробуждение по ночам от удушья
• Чрезмерное количество слизи в горле
Если у вас выражен какой-либо из вышеперечисленных симптомов на протяжении более двух недель, то вам необходимо обратиться к врачу. Единственным исключением из этого правила является хронический кашель. Для более полной информации об этом неприятном симптоме читайте параграф «Трудный случай хронического кашля».
Важное напоминание: изжога и заброс желудочного сока не являются единственными признаками наличия кислоты в пищеводе. Если вы не чувствуете этого, это не означает, что дискомфорт в горле вызван чем-либо еще, кроме желудочного сока. Вы можете не подозревать о повреждениях из-за того, что пищевод потерял чувствительность к систематическому воздействию кислоты. По этой причине сохраняющиеся симптомы в горле бьют тревогу и сообщают о повреждениях пищевода.