В чем состоит гипотетическая неприспособленность?
По сути, сердце — сильный мышечный насос, соединенный со сложно устроенной разветвленной сетью трубок и трубочек. При всем разнообразии недугов сердечно-сосудистой системы все они возникают от неполадок либо в сосудистой системе, либо в самом насосе. Большинство неприятностей начинаются в сосудистой системе, прежде всего в артериях, которые разносят кровь от сердца во все уголки организма. Как водопроводные трубы в здании, просветы артерий могут засоряться нежелательными отложениями. Отвердение артерий, называемое атеросклерозом, начинается с образования бляшек — кашицы из жира, холестерина и кальция — на внутренних стенках артерий. Но бляшки не просто накапливаются в артериях, как всякая гадость в водопроводных трубах. Они еще и подвижны, меняются, растут, сдвигаются, иногда даже распадаются на части. Они развиваются, когда белые кровяные тельца запускают в артериях воспалительный процесс, реагируя на повреждение, обычно вызываемое сочетанием высокого кровяного давления и «плохого» холестерина, который раздражающе действует на стенки артерии. В попытке устранить повреждение лейкоциты производят пенистые (ксантомные) клетки, которые поглощают холестерин и другие вещества, а потом затвердевают. При накоплении бляшек артерия деревенеет и ее просвет сужается, из-за чего иногда не может пропустить достаточного объема крови к нуждающимся в ней тканям и органам и тем самым еще больше повышает кровяное давление. Один из потенциально смертельных сценариев — когда бляшки наглухо закупоривают артерию или перекрывают ток крови в меньшей артерии и отсекают ее от кровеносной системы. При этом ткани лишаются нормального кровоснабжения (это называется ишемией) и отмирают. Из-за бляшек стенки артерии могут растягиваться, ослабевать и выпячиваться (аневризма) или разрываться (перфорация), что порой приводит к массивному внутреннему кровотечению (геморрагии).
Закупоренные и перфорированные артерии творят немало бед во всем организме, но наиболее уязвимая составляющая сосудистой системы — узкие коронарные артерии, снабжающие кровью сердечную мышцу. Приступы, вызванные закупоренной коронарной артерией, могут повредить сердечную мышцу, из-за чего ухудшится способность сердца перекачивать кровь, или спровоцировать электрическое возмущение, которое может и вовсе остановить этот орган. Кроме того, очень уязвимы мозговые артерии, при остром нарушении кровоснабжения в них может развиться инсульт, если они закупориваются сгустками крови или разрываются и кровоточат. К списку особо уязвимых участков мы должны добавить сетчатую оболочку глаз, почки, желудок и кишечник. Самое тяжелое следствие заболевания коронарной артерии — инфаркт, и если он не убивает, то ослабляет сердце. Оно уже не так эффективно, как прежде, прокачивает кровь, что ведет к сердечной недостаточности. Аритмии — еще одна распространенная причина болезней и смерти. Кроме того, сердце могут поражать инфекции, врожденные аномалии развития, лекарства и удар электротоком. Но на данный момент главным виновником смерти многих людей остается атеросклероз, а по пятам за ним следует высокое кровяное давление — гипертония.