28. Измерение температуры тела в подмышечной впадине
Выполнение процедуры:
1) достать термометр из футляра, встряхнуть его так, чтобы ртутный столбик опустился ниже 35 °C;
2) осмотреть подмышечную впадину и исключить повреждения кожи, опрелости;
3) вытереть насухо кожу в подмышечной впадине салфеткой, так как влага изменяет показания термометрии, охлаждая ртуть;
4) поместить термометр ртутным резервуаром в подмышечную впадину так, чтобы он со всех сторон соприкасался с кожей;
5) фиксировать руку пациента, прижав ее к грудной клетке;
6) измерять температуру тела 10 мин;
7) извлечь термометр оценить результат;
8) записать показания в температурном журнале и температурном листе.
Измерение температуры тела в прямой кишке.
Выполнение процедуры:
1) получить согласие на процедуру;
2) уложить пациента на бок с прижатыми к животу ногами;
3) надеть перчатки;
4) ввести смазанный вазелином ртутный конец термометра в задний проход на 3–4 см;
5) сжать осторожно ягодицы на 5 мин;
6) извлечь термометр из прямой кишки;
7) снять показания оценить результат;
8) погрузить термометр и перчатки в дезинфицирующий раствор;
9) произвести регистрацию данных в температурном журнале.
III. Лечебные манипуляции
29. Промывание желудка
Промывание желудка назначают с лечебной и диагностической целью.
Техника выполнения процедуры:
1) собрать систему, состоящую из: толстого желудочного зонда – 1 м, резиновой трубки длиной 70 см и стеклянной трубки, соединяющей зонд и резиновую трубку, стеклянной воронки емкостью 1 л. Подготовить воду комнатной температуры – 10 л в ведре;
2) убедиться, что нет противопоказаний к процедуре. Противопоказания: желудочное кровотечение, кровотечение из пищевода, ожоги пищевода и желудка, инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения;
3) измерить вводимую в желудок часть зонда – от резцов до пупка, добавив длину ладони пациента;
4) усадить пациента на стул, чтобы спина плотно прилегала к спинке стула;
5) снять зубные протезы (если они есть);
6) голову пациента немного наклонить вперед;
7) приставить таз к ногам пациента;
8) надеть фартук на пациента;
9) встать справа от пациента и предложить открыть ему рот.
Смочить слепой конец зонда водой. Взять зонд в правую руку на расстоянии 10 см от слепого конца. Положить его конец на корень языка;
10) ввести осторожно зонд в желудок до нужной метки. Пациент в это время делает глотательные движения и глубоко дышит через нос. При введении зонда необходимо осуществлять контроль свободного прохождения зонда в желудок;
11) опустить воронку до уровня колен пациента (немного наклонив ее), чтобы содержимое желудка вылилось.