Госпитализация необходима во всех случаях инфаркта миокарда. Она преследует три основные цели: лечение, профилактику осложнений и активное наблюдение за больным. Никакое, даже самое качественное, лечение на дому не может сравниться с возможностями стационара. Только в условиях отделения кардиореанимации возможно лечение таких грозных осложнений инфаркта, как фибрилляция желудочков, нарушение атриовентрикулярной проводимости, отек легких. Только в стационаре возможна диагностика с применением рентгеновской техники, мониторного наблюдения. Конечно, если больной остается дома, это не означает, что прогноз автоматически будет неблагоприятным. Но шансы на выживание и полное выздоровление заметно снижаются. Противопоказаний для госпитализации при инфаркте нет. Каждый больной может и должен быть госпитализирован вне зависимости от возраста, тяжести состояния и наличия у него сопутствующих заболеваний. В случае если тяжесть состояния больного не позволяет врачу скорой помощи самостоятельно осуществить транспортировку, он вызовет специализированную бригаду.
Важность своевременной госпитализации трудно переоценить. Именно в первые часы инфаркта чаще всего развиваются опасные для жизни осложнения. С ними значительно проще бороться в стационаре, чем на дому или в процессе транспортировки. Только в первые часы инфаркта можно вводить лекарства, растворяющие тромб в коронарном сосуде и уменьшающие тем самым размер очага, а в некоторых случаях полностью излечивающие больного.
...
Мужчина 42 лет был доставлен в больницу с рабочего места через 40 минут от начала болевого приступа. На ЭКГ регистрировалась острейшая стадия инфаркта миокарда. Было принято решение о проведении системного тромболизиса (введения внутривенно препарата, растворяющего тромб в коронарной артерии). Через 30 минут от начала введения препарата боль полностью прошла. ЭКГ, снятая через 3 часа после введения препарата, была нормальной. Впоследствии на коронарографии обнаружен один участок сужения коронарной артерии. После успешно проведенного стентирования больной был выписан домой.
В последние годы широко применяется экстренная коронарография (рентгеновское исследование коронарных сосудов) всем пациентам, госпитализированным в течение 12 часов после возникновения болевого приступа. При наличии показаний может быть выполнено стентирование артерии, вызвавшей сердечный приступ, что существенно улучшает прогноз.
Процесс сборов должен занимать как можно меньше времени. Брать с собой надо только необходимые вещи:
• паспорт, страховой медицинский полис, страховое пенсионное свидетельство (СНИЛС);