N + Н>20
н
>2НС
с=о
\.........1
М-гН ОН
I>;...............
н
ГАМК
2-пирролидон
нс
сн>2
:НС^ С=0
N
I
CH2CONH;
пирацетам
Рис. 3.4. Схема предполагавшегося превращения пирролидонового кольца в ГАМК и структурные формулы пирацетама, 2-пирролидона и ГАМК
же в увеличении пороговой силы раздражения. Предположили, что эту группу веществ можно использовать как средство против укачивания, против «морской болезни». Это, по крайней мере, позволило бы вернуть затраты на исследования. Токсичность у новых соединений практически отсутствовала, и надеялись, что предполагаемый препарат может оказаться эффективным при различных заболеваниях мозга, — травме, эпилепсии, паркинсонизме.
Но в клинике был обнаружен неожиданный результат: у некоторых больных вскоре после приёма этих соединений как бы пелена падала с глаз, мир для них становился ярче, звонче, они начинали лучше соображать и запоминать, становились бодрее и веселее. В отличие от стандартных психостимуляторов такие психические изменения наблюдались не у всех и, главное, были очень «мягкими». Вещества вернули в экспериментальные лаборатории для дополнительных, нестандартных исследований и обнаружили у этих соединений множество крайне полезных, но не сразу заметных свойств.
Прежде всего, эти вещества улучшали когнитивные функции мозга, усиливали память, особенно нарушенную какими-нибудь ам-незирующими факторами. В связи с этим группу таких соединений назвали ноотропами (от греч. «ноос» — мышление, разум). Из-за некоторого сходства эффектов у психостимуляторов и ноотропов последние сначала были отнесены к классу психостимуляторов. Действительно, ноотропы могут слегка усиливать двигательную активность, затруднять засыпание. Но эти эффекты проявляются только в больших дозах. К настоящему времени создано множество ноотропных средств различного химического строения, не влияющих на моторную активность и сон. Главное действие ноотропов не взбадривание и активация, как у стимуляторов, а улучшение процессов мышления, особенно при их нарушении. Поэтому, в конце концов, ноотропы были выведены из состава класса психостимуляторов как самостоятельная группа психотропных средств, но из-за разнообразия эффектов, механизмов действия и химической структуры они не образовали самостоятельный класс препаратов. Некоторые специалисты (П.Д. Шабанов, 2003) объединяют препараты, оптимизирующие высшие функции мозга как в норме, так и при различных патологиях ЦНС, в группу ноэтиков. Сюда относятся, помимо ноотропов, психостимуляторы и препараты, пока не относящиеся к какому-либо классу фармакологических средств, — некоторые витамины, церебральные вазодилятаторы (расширяющие сосуды мозга и улучшающие мозговой кровоток), адаптогены и др.