Однако каковы доказательства такого заявления?
Если мы обратимся к началу войны, то обнаружим утверждения сэра Дэвида Брюса о том, что заболеваемость столбняком в сентябре 1914 г. была 16 случаев на 1000 населения, в октябре – 32 случая на 1000, и в ноябре – только 2 на 1000[266]. Сэр Дэвид признаёт, что «несколько факторов в сентябре и октябре 1914 г. повлияли на рост заболеваемости», но заслугу падения приписывает «наиболее важному фактору – профилактическим прививкам столбнячного антитоксина». «Их не проводили первые два месяца войны», – заявляет он, хотя это утверждение в некоторой степени дезавуируется его данными о «количестве сыворотки, высланной во Францию в первые пять месяцев – 600 доз в августе 1914 г., 12 000 в сентябре, 44 000 в октябре, 112 000 в ноябре, 120 000 в декабре». Он ссылается на письмо от сэра Уильяма Лейшмена, который был «уверен, что падение заболеваемости столбняком в ноябре 1914 г. обязано применению профилактических доз, и не думает, что какой-либо другой фактор мог так же сильно повлиять на это». Для тех, кто помнит нехватку госпиталей и медицинского оборудования в первые дни Великой войны (Первой мировой войны. – Прим. перев.), становится очевиден огромный усложняющий фактор, и сэр Дэвид Брюс сам признает это, когда описывает «трудности по сбору раненых из-за их численности и передвижения войск и, наконец, проблемы с предоставлением тщательной хирургической обработки ран, которая так важна в борьбе со столбняком».
При вынесении суждения по любому профилактическому лечению всегда возникает естественный вопрос, действительно ли данное заболевание предупредили, или оно и так не возникло бы. В случае со столбняком трудность усугубляется тем фактом, что противостолбнячная прививка, проводимая согласно обычной пастеровской процедуре прививок от гидрофобии, привела к появлению нового заболевания. «Ланцет» от 23 октября 1915 г. ссылается на наблюдения д-ра Монте, изложенные в «Annales de L’Institut Pasteur»:
Только во французских источниках д-р Монте нашел не менее двадцати одного случая чисто локального столбняка без тризма, а также ряд подобных случаев, когда тризм и другие общие симптомы проявились позднее. Все эти случаи были у людей, получивших профилактическую прививку сывороткой. Хотя форма начинающегося локально столбняка, за которым наступает тризм, известна давно, исключительно локальный столбняк – новая патология человека. Это заболевание, по утверждению д-ра Монте, порождение профилактической серотерапии.
Еще одна статья в «Ланцете» за 27 января 1917 г. «О смягченном столбняке»