Большой справочник анализов (Пенделя) - страница 63

Уровень креатинина у детей до 1 года составляет 18–35 мкм/л, с 1 года до 14 лет – 27–62 мкм/л. Уровень креатинина у взрослых составляет: у мужчин – 61–115 мкм/л, у женщин – 27–62 мкм/л.

Увеличение количества креатинина наблюдается при нарушении питания (избытке в рационе мясной пищи), повреждениях мышц, острой и хронической почечной недостаточности, обезвоживании организма, лучевой болезни, гипертиреозе. Уменьшение количества креатинина наблюдается при голодании, приеме кортикостероидов, снижении мышечной массы, нарушении питания (вегетарианской диете).

Мочевая кислота синтезируется в печени в виде солей натрия и содержится в плазме крови (табл. 22). Она выводит из организма избыток азота. За выведение мочевой кислоты из крови отвечают почки. При нарушении их функции наблюдается и нарушение обмена мочевой кислоты – накопление в крови солей натрия.


Таблица 22.Уровень мочевой кислоты


Повышение уровня мочевой кислоты в крови (гиперурикемия ) наблюдается при скарлатине, заболеваниях почек, подагре, токсикозе беременных, лейкозе, крапивнице, дефиците витамина В 12, пневмонии, неправильном питании (преобладание в рационе пищи, богатой углеводами и жирами), заболеваниях печени и желчевыводящих путей, сахарном диабете, хронической экземе, псориазе, остром алкогольном отравлении, туберкулезе, ацидозе.

Уровень мочевой кислоты в крови может повыситься после физической нагрузки, приема алкоголя, а также при длительном голодании.

Понижение уровня мочевой кислоты в крови (гипоурикемия ) наблюдается при неправильном питании (диете, бедной нуклеиновыми кислотами), болезни Вильсона – Коновалова, синдроме Фанкони.

Мочевина крови является основным продуктом распада белков. Она вырабатывается печенью из аммиака и участвует в процессе концентрации мочи. Выводится из организма почками. Отклонение уровня мочевины от нормы (табл. 23) свидетельствует о нарушении функции почек.


Таблица 23.Уровень мочевины в крови


Повышение уровня мочевины в крови наблюдается при инфаркте миокарда, шоковом состоянии, пиелонефрите, гломерулонефрите, ожогах, туберкулезе почек, сердечной недостаточности, аденоме простаты, мочекаменной болезни, опухоли мочевого пузыря, лейкозе, приеме андрогенов и глюкокортикоидов, сильных кровотечениях, непроходимости мочевыводящих путей, непроходимости кишечника.

Понижение уровня мочевины крови – при отравлении фосфором и мышьяком, циррозе печени, гепатите.

Концентрация мочевины в крови зависит также от питания человека. Если в рационе преобладает белковая пища, может отмечаться повышение уровня мочевины в крови, если растительная – понижение.