Большой справочник анализов (Пенделя) - страница 70
Таблица 35.УровеньIgM
Иммуноглобулины классаG(IgG) – это основной вид иммуноглобулинов сыворотки крови, участвующих в иммунном ответе (табл. 36). IgG синтезируется плазмоцитами, его дефицит приводит к ослаблению иммунной системы. Иммуноглобулины класса G нейтрализуют бактериальные экзотоксины и участвуют в аллергических реакциях. В ответ на хроническую или возвратную инфекцию уровень IgG в сыворотке крови возрастает. Анализ на IgG рекомендуется при туберкулезе, дерматомиозите, онкологических заболеваниях, ВИЧ‑инфекции, хронических бактериальных респираторных инфекциях, системной красной волчанке, гнойном отите, сепсисе, хроническом вирусном гепатите, циррозе печени, ревматоидном артрите, миеломной болезни.
Иммуноглобулины класса G проникают через плаценту от матери к плоду, благодаря чему у новорожденного образуется пассивный иммунитет к отдельным инфекционным болезням, например к кори. Материнские IgG исчезают в первые 9 месяцев жизни, когда в организме ребенка начинается синтез собственных IgG .
Таблица 36.УровеньIgG
Повышение уровня IgG наблюдается при инфекционном мононуклеозе, паразитарных заболеваниях, хроническом гепатите, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, циррозе печени, саркоидозе, хроническом гранулематозе, множественной миеломе IgG ‑типа. Понижение уровня IgG – при ВИЧ‑инфекции, наследственной мышечной дистрофии, болезни Брутона, медленном иммунологическом старте (МИС‑синдроме) у грудных детей, синдроме Вискотта – Олдрича, лечении цитостатиками и иммунодепрессантами, при лимфопролиферативных заболеваниях, состоянии после спленэктомии, аллергических реакциях, новообразованиях лимфатической системы, энтеро– и нефропатиях, радиационном облучении.
Комплемент – система белков, включающая около 20 взаимодействующих компонентов: С1 (комплекс из трех белков), С2, С3 , …, С9 , фактор В , фактор D и ряд регуляторных белков. Большинство из них неактивны до тех пор, пока не будут приведены в действие или в результате иммунного ответа (с участием антител), или непосредственно внедрившимся микроорганизмом.
Система комплемента работает как биохимический каскад реакций. Комплемент активируется посредством биохимических реакций с целью получения специфического иммунного ответа. Поскольку каждый активированный фермент расщепляет много молекул следующего профермента, каскад активации ранних компонентов действует как усилитель: каждая молекула, активированная в начале всей цепи, приводит к образованию множества комплексов. Сразу вслед за активацией системы комплемента образуются компоненты, которые покрывают патогенные организмы или иммунные комплексы, привлекая фагоциты (клетки, уничтожающие, «пожирающие» патогенные микроорганизмы). Активация системы комплемента приводит к выделению из тканевых базофилов (тучных клеток) и базофильных гранулоцитов крови биологически активных веществ (гистамина, серотонина, брадикинина), которые стимулируют воспалительную реакцию (медиаторов воспаления).