Большой справочник анализов (Пенделя) - страница 78

Исследование интерферонового статуса помогает выявить недостаточность системы интерферона: у здоровых людей уровень сывороточного интерферона низкий, а значения индуцированного синтеза интерферонов высокие.

Исследование интерферонового статуса с определением чувствительности к лекарствам проводят, чтобы правильно подобрать препараты интерферона, индукторы интерферона и иммуномодуляторы (табл. 42). К индукторам интерферона относятся: циклоферон, неовир, амиксин, ридостин, кагоцел. К иммуномодуляторам относятся: полиоксидоний, тактивин, тимоген, галавит – производное фталгидразида, гепон, ликопид, иммунал, иммунофан, иммуномакс.

Таблица 41.Интерфероновый статус

Таблица 42.Расшифровка результатов теста индивидуальной чувствительности к препаратам интерферона

Нейтрализующие антитела к препаратам интерферона. При длительном лечении препаратами интерферона могут вырабатываться антитела, снижающие эффективность терапии. Определить, вырабатываются ли они под воздействием того или иного лекарства, помогает специальный тест. Результат анализа может быть положительным или отрицательным. Положительный результат указывает на появление нейтрализующих антител.

Согласно медицинской статистике, в настоящее время аллергическими заболеваниями страдает 20–40 % населения. Основной целью диагностики при аллергических заболеваниях является определение аллергена или аллергенов, к которым у пациента имеется повышенная чувствительность.

I тип аллергической реакции (IgE‑зависимый) . Провокационные тесты: кожное тестирование проводят скарификационным или прик‑методом. В ряде случаев используется аллергометрическое титрование (постановка тестов с разным разведением аллергена для определения пороговой чувствительности).

Назальный тест с определением эозинофилии в секрете – для диагностики аллергического ринита.

Конъюнктивальный тест  – для диагностики аллергического конъюнктивита.

Ингаляционный тест  – для выявления бронхиальной астмы. Проводится только в условиях стационара и в период ремиссии. Для проведения теста используют растворы аллергена и карбахолина (ацетилхолина) в различных концентрациях. Лабораторные методы обследования: PACT (UniCAP ), MACT (множественный аллергосорбентный тест) и ИФА используются для количественного определения общего и специфических IgE в сыворотке крови пациента. Непрямой и прямой базофильные тесты (Шелли): исследование поведения базофилов в ответ на воздействие аллергена.

II тип аллергической реакции (цитотоксический) . Тесты направлены на выявление антител или комплемента на клетках: