ГЛАВА 8. Контроль эффективности питания
При оценке эффективности питания большое значение придается контролю за динамикой физического развития детей, которое находится в прямой зависимости от качества питания. Наряду с такой оценкой учитываются и абсолютные показатели прироста массы тела за каждый месяц. Особенно важно следить за динамикой этого показателя у детей групп риска.
Нервно-психическое развитие детей оценивается по возрастным показателям. При этом обращается внимание на своевременное развитие психических и моторных функций, речи, навыков самообслуживания, игровой и трудовой деятельности, готовность к обучению в школе.
Из лабораторных данных, которые могут служить критериями эффективности питания, важное значение имеет клинический анализ крови, он позволяет своевременно выявить наличие железодефицитной анемии (низкий уровень гемоглобина, цветного показателя, количества эритроцитов), аллергии (лейкопения, эозинофилия, замедленная СОЭ), гиповитаминозов (лейкопения).
Копрологическое исследование дает представление о степени перевариваемости пищи в желудочно-кишечном тракте ребенка. Обнаружение в кале мышечных волокон, большого количества непереваренной клетчатки, крахмала, нейтрального жира, жирных кислот свидетельствует о несоответствии пищи функциональным возможностям органов пищеварения. При этом могут отмечаться снижение аппетита, диспептические расстройства.
Повышение содержания в общих анализах мочи солей, продуктов азотистого обмена, высокий уровень осмолярности свидетельствуют об увеличении нагрузки на почки в результате избыточного содержания в рационе питания солей и азота.
В качестве оценки адекватности питания может служить уровень заболеваемости детей, особенно острыми респираторными инфекциями и кишечными заболеваниями, так как при неправильном питании снижается иммунитет и уменьшается сопротивляемость детского организма.
В заключение необходимо еще раз подчеркнуть, что рациональное питание обеспечивает не только нормальный рост и развитие детского организма, но и необходимые условия для полноценной реабилитации детей с отклонениями в развитии.