1) при ингаляционных отравлениях пострадавшего вынести из пораженной зоны, обеспечить приток свежего воздуха;
2) при отравлении высокотоксичными химическими соединениями снять с пострадавшего верхнюю одежду, на которой может адсорбироваться токсическое вещество;
3) при попадании токсических веществ на кожные покровы промыть их проточной водой;
4) при укусах змей, подкожном или внутримышечном введении токсических доз лекарственных средств использовать холод местно (на 6–8 часов), циркулярные новокаиновые блокады конечности выше места попадания яда.
В течение первых 20–30 минут после введения аллергенного препарата проводят инъекцию адреналина 0,3–0,5 мл 0,1 %-го раствора с 2–3 мл 0,5 %-го раствора новокаина и отсасывают яд из ранки ртом.
Ведение пострадавших. При попадании яда через кожу или наружные слизистые оболочки проводится промывание пораженных поверхностей большим количеством жидкости (физиологическим раствором, слабыми кислыми или щелочными растворами), иногда яд отсасывается в месте его проникновения (змеиный яд). Из желудка яд извлекается промыванием, использованием рвотного рефлекса и рвотных средств. Из кишечника яд удаляется применением сильнодействующих слабительных средств, лучше всего слабительными солями (сернокислой магнезией, сернокислым натрием). Нижний отрезок кишечника промывается высокой очистительной клизмой. Если яд уже всосался в кровь, то его необходимо выводить через почки. Отравленным лицам дается обильное питье. При невозможности выполнения у пострадавшего глотательных движений проводятся подкожные, а иногда внутривенные введения физиологического раствора и 5 %-ой глюкозы. В экстренных случаях проводится кровопускание (до 400–500 мл) с последующим введением физиологического раствора и 5 %-й глюкозы. Для лучшего выделения мочи назначаются мочегонные средства. Возможно назначение горячих ванн с последующим укутыванием для выведения ядовитых веществ путем потоотделения. За пострадавшими устанавливаются внимательное наблюдение и уход:
• при снижении температуры тела или похолодании конечностей больных укутывают теплыми одеялами, растирают, дают горячее питье, обкладывают грелками или бутылками с водой;
• в случае угнетения дыхательного центра для его возбуждения применяют холодные обливания затылка, лед (в теплой ванне), вдыхания кислорода в смеси с углекислотой (5–7 %), инъекции атропина, кофеина;
• при явлениях сердечной недостаточности применяются кофеин, кордиамин, мезатон;
• возбуждение нервной системы снимается назначением успокаивающих и снотворных средств;